Rhabdomyolysis: kio ĝi estas, kaŭzas, simptomoj, traktado de la malsano

La efikoj de traŭmato en muskolo histo estas bone konata al homoj okupiĝis profesia sportoj. Tiuj kiuj ricevas konstanta ekzercado kaj bildon de liaj profitoj kaj danĝeroj konas la koncepton de "rhabdomyolysis". La simptomoj de tiu malsano estas tre serioza. Malgraŭ netyazholoe por patologio povas kaŭzi ekstremajn sekvojn por la organismo. Rhabdomyolysis - kio ĝi estas? Por respondi tiun demandon eble ne nur kuracistoj, sed neniu kvalifikita trejnisto por ĉiu de la sportoj. La patologio estas tre danĝera kaj severa stadio povas konduki al morto. Tamen, se ĝi estas eltrovita en tempo, eble kompletan resanigon.

Malsano rhabdomyolysis - kio ĝi estas?

Tiu patologio estas pli ofte observita en muskolo vundoj. Ĝi implikas la detruon de histo en kaj el malutilaj substancoj en la sango. Do vi povas mallonge priskribi la esenco de la sindromo nomita rhabdomyolysis. Kio ĝi estas, ĝi fariĝos pli klara se vi studas la procezo de disvolviĝo de la malsano kaj la konsekvencoj gxi por la korpo. Memoru, ke ne ĉiu vundo aŭ fizika aktiveco kondukas al la malsano. Rhabdomyolysis - a sindromo en kiu estas degenero de la muskolo histo. Pro detruo de skeleta muskolo en sango eniras substanco kiu normale ne devus esti tie. Ĉi - la proteino mioglobina. Ĝi estas esenca komponanto por muskolo. En normalaj renoj estas inaktivigita kaj ne damaĝas la korpon. Sed muskolo degenero kaj dekadenco la kvanto en la sango atingas altan koncentriĝon. Rezulte, mioglobina longe cirkulas tra la korpo, liberigante nephrotoxic liberaj radikaluloj. Ĉi tiuj substancoj estas ege malutila al la ŝtofoj de la rena tubules. Sur tiu bazo, eblas respondi la demandon: "Rhabdomyolysis - Kio estas ĝi kaj kial danĝera?" Krom la detruo de muskolo, tiu sindromo povas konduki al tia serioza kondiĉo kiel akra rena fiasko. Kiam antaŭtempa helpo provizita arrester kaŭzi morton.

Rhabdomyolysis: Kaŭzoj de malsano

Ekzistas 2 grupoj de kaŭzas ke ili kondukas al la disvolviĝo de rhabdomyolysis. En la unua kazo - ĝi estas la vundo de skeleta muskolo. Ili ne inkludas negrava efikojn sur la muskoloj (kontuzoj). Inter malutila faktoroj izolita;

1. Pezaj trafikakcidento.
2. Grandaj areon brulas kaj profundo (atingante la muskola mantelo).
3. Efikoj de elektra fluo al la korpo.
4. Pri perforto, kiu kondukas al muskolo lezo.
5. Toxicosis kaŭzitaj de traŭmataj ŝoko.
6. Longtempa kirurgian intervenoj.

Alia kaŭzo de rhabdomyolysis estas forta kuntiriĝo de muskolo histo. Ĉi tiuj povas kaŭzi severan fizikan streson (nekutima por la korpo), convulsiones.

Krome, ekzistas aliaj faktoroj kiuj kondukas al rhabdomyolysis. Ili estas malpli ofta, sed ankoraŭ povas kaŭzi la evoluon de ĉi tiu patología. Tiuj inkludas electrolito desequilibrio, bakteria kaj viral malsanoj, tiel kiel drogoj ebrieco. Ĉiuj ĉi tiuj faktoroj kontribuas al la manko de ATP. Ĝi scias ke manko de ĉi tiu substanco influas la evoluon de rhabdomyolysis. Malgranda kvanto de ATP kaŭzas malpliigo de la korpo de elektroliton. Tiuj inkludas substancojn kiel kalcio, fosfato kaj kalio. La malavantaĝo de ĉi tiuj substancoj estas observita en la termika kaj sunfrapon, hipotermia. En iuj kazoj, la detruo de muskola histo rezultante en longedaŭra homa restado en la supina pozicio - inmovilización.

La mekanismo de rhabdomyolysis

La patogenezo de rhabdomyolysis kiam dependas de kio kaŭzis la kaŭzo de la detruo de skeleta muskolo. Se la muskoloj estis damaĝita de traŭmata efikoj aŭ metabólica malordoj, tiam estas ŝvelaĵo de la ĉeloj. Ĉi tio okazas pro fluida eniri desur la medio en la membrano de myocytes. Pro tiu malobservo de la ĉeloj Swell kaj fariĝi pli granda. Ŝanĝitaj myocytes premi sur la ĉirkaŭa histo kaj nervo fibroj. Tiel, la sango fluas al la sana muskolo ĉeloj estas interrompita, kondukante al ilia detruo. Pro degenero de skeleta muskolo proteino eldono okazas - mioglobina. Ĝenerale, la substanco ne estas venena al la korpo. Tamen, la proteino povas kaŭzi rena laboro. Tiu okazas jene: mioglobina ligas kun substanco ekzistantaj en la rena ĉeloj. Ĉi tiu komponaĵo kondukas al formado de solida malhelpa sango fluo. Krome, mioglobina havas nephrotoxic efikoj.

Klinikaj signoj de malsano

Asigni peza kaj malpeza simptomoj de rhabdomyolysis. En la unua kazo la detruon de muskolo sindromo kombinita kun insuficiencia rena. Rabdomioz milda akra rena fiasko ne estas ŝarĝita. La demonstracioj klinikoj de malsano inkludas:

1. Muskolo malforto.
2. Malluma urino koloro. Tiu trajto montras la reno funkcio estas kriterio diagnóstico por rhabdomyolysis.
3. Ŝvelaĵo kaj tenereco de la skeletaj muskoloj.

Sur surtroniĝo, rena fiasko pacienta kondiĉo difektas. La simptomoj de akra rena fiasko inkludas:

1. membro edemo.
2. Malalta urino eligo, ĝis lia foresto.
3. Kupeo sindromo. Estas pro muskola histo ŝvelaĵo. Ĝi povas konduki al kunpremo de esencaj organoj. La simptomoj de ĉi tiu malordo estas: manko de spiro, malpliigis sangopremon, ŝoko.
4. Takikardio, poste - thready pulso.
5. Elektroliton malekvilibro.
6. Komo.

Kriterioj diagnósticos por rhabdomyolysis

Suspektato malsano povas baziĝi sur: la traŭmato suferita de la muskolo histo, muskolo soreness, kaj ŝvelaĵo, urino malheliĝanta. Tiuj simptomoj permesas provizoran diagnozo "rhabdomyolysis". La malsano estas ĉiam akompanita per ŝanĝoj en la sango kaj urino. La diagnozo estas konfirmita se la sekva seksperfortadoj identigitaj en laboratorio studoj:

1. Levita nivelojn de creatina quinasa.
2. La aspekto de mioglobina en la sango.
3. Pliigita fosforo kaj kalio niveloj, reduktita jonoj de kalcio.
4. Kun la disvolviĝo de rena malsukceso - granda kvanto de creatinina kaj ureo.
5. Myoglobinuria (proteino en la urino).

Krome, ŝanĝoj estas observitaj sur electrocardiograma (etendo ventricular kompleksoj, la aperon de T-ondoj). En markita compresión de la sindromo povas esti damaĝo al internaj organoj, ostoj. Sekve, por la diagnozo de malsanoj necesas konduki Radioterapio.

Metodoj de trakti rhabdomyolysis

Helpu la paciento por komenci provizi tuj, kiam li estis diagnozita kun "rhabdomyolysis". malsano traktado devus esti realigita en hospitalo, kiel en hospitalo opcio eblas kontroli la nivelon de elektrolitoj. Por purigi la korpon tenis rehidratación. En kazo de severa rhabdomyolysis bezonis fluida terapio kun sala. Ankaŭ grava estas la korekto de akvo-salo kaj electrolito metabolo. diuréticos "furosemida" estas prezentita por normaligo de diurezo aŭ "Mannitol". En ekstreme severaj kazoj, hemodiálisis estas uzata. Se muskolo premo atingas 30 mm. Hg. Arto., Bezonas kirurgia escisión de histo - fasciotomy. La sola maniero por alporti finon al la plua compresión de la korpoj.

Eblaj komplikaĵoj de malsano

Vi devus scii ke la tempo helpi en milda malsano haltos rhabdomyolysis. Foto pacientoj kun sindromo datumoj, abunde sur la paĝoj de la gravaj informoj rimedoj de medicina temoj. Scii aspektas koncernita muskoloj estas tre grava al homoj okupiĝis peza fizika laboro. En la kazo de suspektis rhabdomyolysis necese realigi laboratorio testoj de sango kaj urino. Se la malsano disvolvis gravan gradon, estas danĝera al la sekva komplikaĵoj:

1. Damaĝo al organoj kaj ŝtofoj. Ĝi okazas pro kupeo sindromo.
2. Akra rena fiasko.
3. DIC. Estas pro malriĉa sango coagulación. En severaj kazoj, ĝi kondukas al morto.

Prognozo por vivo kun rhabdomyolysis

La prognozo dependas de la grado de malsano severidad. Je la komenca etapo de la malsano respondas bone al medikamento. Recurrencias estas observita nur en la kazo de re-traumatization. Se patologio atingis gravan gradon, la prognozo malpli favoraj. Tamen, reakiro eblas per kombinaĵo de drogo terapio kaj kirurgiaj interveno. En la kazo de akra rena fiasko la mort-indico estas 20%.