ICSI - fekundigo. ICSI - la procedo. Kio malsamas de FIV IVF + ICSI?

Granda nombro da malfekundaj paroj povus fariĝi gepatroj atendita bebo danke al la enkonduko de helpata reprodukta teknologioj. Artefarita fecundación in vitro (FIV) - la plej progresema metodo. La indikoj por ĝia uzo estas diversaj specoj de infertilidad en ambaŭ ino kaj masklo. Depende de la patología proceduroj efikeco povas atingi 50% kaj supre. ICSI-fekundigita - alta rendimento varianto de IVF.

Iom de historio

Unuafoje la fecundación in vitro metodo estis uzata en Anglio en 1976. Sed, bedaŭrinde, ĉi tiu gravedeco estis ectópica (Tubal). Sed jam en 1978, en la sama kliniko naskiĝis Bourn Hall - la unua infano "provtubon". Lia patrino - Luizy Braun - estis forigita kornoj tuboj. Kaj en 1993, la unua estis efektivigita en Belgio ICSI-fekundigo. Recenzoj de la procedo, plejparte, la alta efikeco de ĉi tiu metodo. Tamen ĉiu kazo estas unika, kaj la firma kredo en ambaŭ la pozitiva kaj negativa rezulto, kompreneble, ne povas esti.

Kiel efektivigi la fecundación in vitro procedo?

Unue, vi devas sperti plenan medicinan ekzamenon. Ekde la procedo estas aranĝita "in vitro", la korpo de virino kaj viro estas derivitaj ĝermo ĉeloj. Por fari tion, uzante drogojn estonte patrino stimulas la maturigante de ovoj kaj prepari la endometrio por gravedeco. Post atingi la necesan rendimenton per piko de ovárico oocyte prenita. Pasi fekundigo, oni metas ilin en provtubo kun la semo, kie kondiĉoj estas similaj al natura. Post tri al kvin tagoj, la fareblaj embrioj estas transportitaj en la kavo uterina. Kutime portas tri aŭ kvar embrioj, kiel iuj povas esti rifuzita de la ina korpo kaj disvolvos nur unu el ili. Sed kiel rezulto de IVF povas veni kaj multoblajn gravedeco.

Kio malsamas de FIV IVF + ICSI?

En tradicia IVF ovo kun spermo metita en speciala medio kie plua fekundigo estas natura maniero (ekzistas aparta enkonduko de spermo en la citoplasmo de la ovo). ICSI-procedo Ĝi engaĝas injekti spermon en ovon tra la microneedle injekto. De spermo kvalito kaj gravedeco ofteco de ĝia malhelpo, kiel regulo, ne dependas. Por la procedo, Vi devas havi almenaŭ unu kvalito de la spermo.

Kiel estas la proceduro de ICSI?

Post kompletigi la tuta preparan stadioj (kiel en konvencia FIV): ovárico estimulación, pikon traktado spermo kolekto kaj komencas preparadon fekundigi la ovo. Tiucele la embriólogo uzante specialan reactivo forigas lian protektan tavoloj. Sub la mikroskopo, prenis la plej aktivaj spermo. Ambaŭ ĉeloj estas metitaj en speciala sterila medio kun la postulata temperaturo. Tiam, uzante micropipette speciala fiksa ovolo de spermo vosto estis apartigitaj kaj metitaj en microneedle. Embriólogo uzante manipulantoj ilon zorge, rigardante la scenon per la mikroskopo kaj kontroli iliajn ĉiu movado enkondukas spermo en la ovon. ICSI-procedo estas nun kompleta. Nun vi devas atendi ĝis post la fertilización kaj la unua ĉelo divido. Kio malsamas de FIV IVF + ICSI aldone al la procedo de koncepto? Efektive, ĉi tiu distingo kaj fino. Post sukcesa fekundigo, la virino estos sub la konstanta superrigardo de kuracistoj kaj ankaŭ post la FIV.

Kio situacioj ilustri la procedo ICSI?

Fertilización de ICSI realigita sub la plej severaj formoj de vira infertilidad, intratable. Ekzemple:

• Azoospermia - kompleta foresto de spermo en la ejaculate.

• Teratozoospermia - ĉeesto de espermatozoides havanta normalan agordon, en kvanto malpli ol 14%.

• Oligozoospermia - nesufiĉa kvanto de spermo.

• Congénita foresto de la vas deferens.

• Kondiĉo post vasectomía.

Krome, la ICSI metodo uzata por la malbona efikeco de la kvalitaj kaj kvantaj konsisto de la spermo, malalta kvalito "unfrozen" spermo de antaŭaj fiaskaj provoj de FIV, infertilidad nedifinitaj origino.

Kiel prepari por la proceduro?

Antaŭ la proceduro, ICSI virino kaj viro devas pasi serion de provoj:

• sango tipo, Rh faktoro;

• sifiliso;

• aidoso;

• iktero C kaj B.

Rezultoj de analizo estas valida por la venontaj tri monatoj.

Virino devas efektivigi tiajn studojn kiel:

• sango analizo sur hormonojn (FSH, LH, prolactina, estradiol, testosterona, progesterona, TTG, DHA-S);

• swab de la tracto genital por kaŝitaj infektoj kaj sekse transdonitaj malsanoj;

• sango analizo kaj klinikaj biokemio;

• urinalysis ĝenerala;

• Smear sur la flaŭro;

• coagulación analizo.

Kiel preparado por ICSI implikas deviga konsulto kun ginekologo por ebla contraindicaciones.

Por viroj, la plej gravaj esploroj en preparo por fekundigo procedo estas spermo. Estas tra ĉi tiu analizo estas determinita de la kapablo de homo koncipi. Spermo analizo malkaŝas la kvanta kaj kvalita karakterizaĵoj de spermo, kaj ankaŭ membro de la sekvaj studoj:

• spermotest - analizo de spermo kapablon subteni movebleco en provtubo;

• determini la numeron de leucocytes en spermo ;

• identigo de infektoj;

• MART-testo;

• makulita malprestiĝo analizo.

En la tago de oocyte pikon virino estas malpermesite manĝi, trinki nur post kuracista permeson. Viro tri aŭ kvar tagojn antaŭ la proceduro estas abstenerse de sekskuniĝo dum kelkaj tagoj ne trinkas alkoholon.

efikecon de la procedo

ICSI-fekundigo kondukas al koncepto en 30-60% de kazoj. Dependas de la stato de reproduktaj ĉeloj, ambaŭ virinoj kaj viroj (probable unu el ili portas genetikan anomalion), kaj ankaŭ la kvalifiko embriólogo kiu prezentis la procedo (dum la procedo de ovo povas esti damaĝitaj). Se fekundigo okazis, la probablo ke la lastatempe formita ĉeloj evoluigos sanan embrio estas 90-95%. Ni notu, ke la pozitivaj rezultoj en multnombraj gravedecoj estas pli malalta ol tradicia. Se la rezulto de la procedo pluraj embrioj akiris oni povas efektivigi sian konservadon uzante likva nitrogeno. Tia embrioj ne perdi liaj proprietoj eĉ post kelkaj jaroj.

Kiu povus tuŝi la rezulton de la procedo?

sukcesa ICSI-fekundigo Dependas de diversaj faktoroj:

• Partnero aĝo;

• kaŭzas de infertilidad;

• klinikoj;

• kuraciston praktikoj;

• ovo stato.

Por pozitiva rezulto procedo postulas aktiva espermatozoides de spermo de viro kaj virino altkvalitaj ovocitos. Se viro havas aktiva spermo, la probablo de koncepto malgrandiĝas.

La elekto de fiziologie maturaj spermo

Vira faktoro havas gravan efikon sur la disvolviĝo de la embrio. Ofte la kaŭzo de vira infertilidad servas grandan nombron da nematura spermo en la ejaculate. La matura spermo ligi al hialurónico acido. Ĝi estas bazita sur ĉi tiu metodo kaj elektu la deziratan ĉeloj. Kuraciston embriologist selektas Bioquímicamente kompetentaj spermo asociita kun gialorunanom. Estas tiuj fiziologie maturaj ĉeloj por esti uzita por ICSI.

ICSI-fekundigo: la kosto de la procedo

Ĉiutage, dekoj da virinoj interesiĝas efikeco, kosto de la procedo, serĉi la plej bona kliniko por la procedo. En Rusio, provas aproksimi la prezo de unu-ICSI fekundigo estas 150-200 mil rubloj. En la fremda, la kosto de tia procedo supre. En Israelo - proksimume 2-obla. En Usono, Germanio, Svislando - en 3-4 fojojn.

eblaj riskoj

Malgraŭ multnombraj avantaĝoj, ICSI, fekundigo Ĝi havas unu gravan malavantaĝon - natura selektado faktoro ne laboras ĉi tie. Tio estas aparte signifa por maskloj kun la ĉeesto de genetikaj malsanoj (ekz-e, Klinefelter sindromo, kaj aliaj) kiu ne povas koncepti sen la uzo de helpaj teknikoj. Tiaj malsanoj povas esti heredita kaj okazas pli ol multaj jaroj. Genetikaj problemetoj en estonteco infanoj ne disvolvas pro la FIV procedo mem. Tamen, infertilidad gepatroj povas tuŝi la sanon de idoj. Por detekti eblaj cromosómico kaj genetikaj anomalioj en individua embrio, ĝi rekomendas realigi antaŭ-enplantado diagnozo. Ĝi povas esti farita sur la scenejo pli ol ses blastomeres.

Kio aliaj metodoj de fecundación in vitro?

GIFT - ovocitos kaj spermo (gametoj) estas kopiitaj al la Falopio, se almenaŭ unu el iliaj utilecon.

Zefta - fekundigita ovocitos (cigotos) estas transportitaj en la Falopio.

OD - ECO oocyte organdonacanto , sekvata de transportado de la embrio en la utero retsipientki. Tiu metodo estas uzata en la foresto de la ovarioj en virinoj kaj la malobservon de iliaj funkcioj, genetikaj malordoj en la patrino, la natura menopaŭzo.

La "surogata patrineco" - embrioj genetikajn gepatrojn por infano naski transdoniĝas en la utero de alia virino. La kialo por ĉi tiu eble estas la foresto aŭ neadekvateco de la utero de la paciento, sed kun la konservado de ovárico funkcio.

IVF proceduro estas kompreneble multekosta kaj temporaba, la necesaj teamoj por realigi fekundigo, ne en ĉiuj klinikoj por trovi kvalifikita kuracisto estas ankaŭ sufiĉe malfacila. Tamen, ĉi tiu programo permesas por multaj seninfana paroj scii la plej granda ĝojo de la patrineco kaj patreco.