Strabismo: Kialoj, Simptomoj, Diagnozo kaj Traktado

Strabismo estas sufiĉe ofta. En junaj infanoj, kiel ekzemple difekto povas foje rigardi kortuŝa kaj amuza, sed vi ne povas subtaksi la malobservo. Je ajna aĝo estas malagrabla patología kiu devas korekti - kaj el la vidpunkto de medicino, de la vidpunkto de estetiko. Kvankam la vasta plimulto de kazoj estas infanoj, plenkreskuloj estas ankaŭ ne estas imuna de ĝi.

En infanoj, strabismo ĝusta, kompreneble, pli facile, precipe se detektita en la frua evoluado kaj traktado komenciĝis ĝustatempe. Strabismo donas multajn ĝeno al la paciento, squinting okulo majo eventuale tute "rompi malsupren", ne al mencio la psikologia kaj estetika malkomforto. Feliĉe, la diagnozo de strabismo estas tre simpla, kaj modernaj medicino provizas aron de iloj por lia traktado al kirurgio se necesas.

Kio estas strabismo

Strabismo (aliaj nomoj - strabismo, strabismo) - tre ofta oftalmológica malordo. Laŭ statistiko, ili suferas de unu infano en kvindek. Ĉi tiu difekto estas rilata descoordinadas agadoj de unu aŭ pli oculares muskoloj respondecaj por la movado de la okulo.

Se normala okuloj orientiĝas al aparta punkto, forpaso en cerbo bildon kun ĉiu okulo, kiam strabismo rezultante en muskolo malforto unu okulo devias de tiu punkto, bildo akirita de unu okulo, la bildo ne respondas al kiu sukcesis kun la alia. Pro tio, la nerva sistemo eliminas la bildo ricevis de la squinting okulo, tridimensia bildo en la cerbo ne estas kreita. Rezulte, oni vidas ebenan bildon kaj okulon ke squints, preskaŭ ne engaĝita en la vidaj procezo, ĉesas laboron. Pro tio, en la tempo, evoluigi amblyopia, aŭ mallaborema miopeco, "pigra okuloj" kiel ĝi estas iam nomita strabismo en infanoj.

La kaŭzoj de la malsano povas esti malsamaj, sed en ajna kazo, se vi ne trakti pacienton okulo, agudeza vida li falas, li ĝenerale ekskludita de partopreno en la vidaj procezo.

tipoj de strabismo

La kaŭzoj de vidaj difekto eblas malsamaj. Koncerne strabismo, la oftalmólogos trakti congénita kaj akirita malsanoj.

Por tipo de strabismo distingi amika kaj nesodruzhestvennoe.

Kaŭzoj de congénita strabismo

Fakte, denaska pura strabismo okazas en izolitaj kazoj. Se strabismo evoluas en la unua ses monatoj de vivo, oni nomas infana. En tiaj kazoj, la kaŭzoj de la malsano estas genetika malordoj kiel Crouzon sindromo kaj Malsupren Sindromo; heredaĵo - en ĉi tiu kazo, strabismo diagnozita kaj parencoj de la unua kaj dua linioj; congénita okulo difektojn, paralizo cerebral. Ofte la malsano estas rezulto de la efikoj de prematurity, feta efikoj de diversaj drogoj kaj uzo de drogoj, kaj se la patrino dum gravedeco suferis infektaj malsanoj (morbilo, tsitamegalovirus, SARS kaj aliaj), ĝi povas ankaŭ provoki la infano strabo.

Kaŭzoj de Akirite strabismo

La malsano povas evoluigi post la unuaj ses monatoj de vivo, kaj eĉ en plenkreskuloj. En ĉi tiu kazo, ĝi nomiĝas akirita.

Multaj kaŭzoj de akirita strabismo. Ĉefe malsano provokis meza kaj alta miopeco, hyperopia, astigmatismo kaj bruskaj ŝanĝoj de bazoj sen konata. Kiel strabismo povas okazi pro diversaj malobservoj de refracción de la okulo: glaucoma, kataraktoj, astigmatismo kaj aliaj. Krome, estas diversaj okulo malsanoj, inkludante tiuj retinoblastoma, strabismo post traŭmato, tumoroj kaj aliaj lezoj.

Strabismo estas la rezulto de muskola paralizo kiu akompanas iujn malsanojn, kiel ekzemple encefalito, multloka sklerozo, neurosyphilis, kaj ankaŭ somáticas kaj mensa malsano. Plue, ĝi estas akirita, se la okulo ne sufiĉas provizita kun sango fluo, draste pliigis premo intracraneal, evoluigi patología de la cerbo aŭ medolo ŝnuron. Strabismo povas okazi kiel komplikaĵo de la gripo, morbilo, skarlatino, difterio.

Fortaj timo povas ankaŭ kaŭzas al strabo en infanoj. La kaŭzoj de psikologiaj problemoj, streso, psikologia traŭmato, nervoza streĉiĝo ofte kondukas al tio, ke antaŭlerneja infanoj (kaj foje pli malnovaj infanoj kaj eĉ plenkreskuloj) komenciĝas al falĉi la okulo.

concomitante strabismo

Amikoj estas malsano en kiu la strabo anguloj estas la samaj. Te mows iu okulo, sed la grando de la angulo de devio de la squinting okulo (primara) kaj la devio angulo de Sano (malĉefa) estas egalaj. Malgraŭ tio, ke la okulo muskolo sistemo disvolvas en malsamaj manieroj, ne estas ghosting, ambaŭ okulgloboj estas movebla sata.

Concomitante strabismo estas dividita en tri grupoj de vidaj difekto:

• Accommodative.

• Neakkomodatsionnoe.

• Parte accommodative.

Kiam accommodative strabismo malsano estas akompanita de iu el la patologio - farsightedness aŭ nearsightedness. Tiu tipo de strabismo evoluas inter la aĝoj de 2-4 jaroj. Korektita de portanta okulvitrojn.

Paralizo de la muskoloj respondecaj okulo movado, kaŭzi neakkomodatsionnoe strabismo. Kaŭzoj de paralizo eblas pro problemoj dum la disvolviĝo fetal aŭ malsanoj suferitaj de naskiĝo. Tiu tipo de strabismo malfacile determini la komencan stadion. Ofte ĝi akompanas de cerba paralizo.

Estas:

• horizontala (kiam la okuloj montrante diversdirekten - exotropia, aŭ exotropia; kiam la okuloj enfokusigi sur la ponto - isotropía aŭ konverĝaj strabo);
• vertikala (kiam la okulo mows supren - Hypertropia kiam la okulo estas diezmada malsupren - hydrotropes);
• miksitaj (kiam kombinita multoblajn formojn de strabismo).

Pokaloj, ĉi tiu tipo de strabismo ne korektis.

Varioj neakkomodatsionnogo strabismo:

• tuŝi (kun la falo de vizio en unu okulo);
• akra (strabo, subite aperis el streso, psikologia traŭmato aŭ emocia streso);
• cikla (strabismo ŝprucas kaj malaperas post certa periodo de tempo, la kialo kuŝas en la malordoj de la centra nervoza sistemo);
• duaranga (strabismo, kiu ŝanĝis al la kontraŭa direkto post kirurgia aŭ spektaklo korekto).

Ankaŭ ekzistas speciala speco de neakkomodatsionnogo strabismo - la eksceso de diverĝo. En ĉi tiu kazo, strabismo okazas nur kiam persono rigardas en la distanco.

Parte accommodative strabo kombinas accommodative simptomoj kaj motoro malordoj, kiel ekzemple fluctuación de la okulgloboj kiuj aperas spontanee kaj sur regula bazo. Estas konverĝa (kiam la okuloj enfokusigi sur la ponto de la nazo) kaj diferenca (la okulo "rigardo" ĉe la temploj).

Strabismo povas havi malsamajn gradojn de severeco;

• forte bildigita havas angulon pli grandan ol 37 gradoj,
• Estas klare videbla angulo 22-36 gradoj,
• mezumo - 11-21 gradoj,
• malgranda - 6-10 gradoj,
• preskaŭ esprimita - angulo de malpli ol 5 gradoj.

Nesodruzhestvennoe strabismo

Kiam nesodruzhestvennom strabismo primaraj kaj sekundaraj devio angulo ne estas identaj. Movebleco okulojn limigita aŭ forestanta en unu aŭ pluraj direktoj. Plej ofte, la naturo de paralizulo origino kiel neakkomodatsionny vido, kaj ĝi havas strabismo. La kialoj de ĉi tiu malsano - la malvenko de la oculomotor nervo.

Ankaŭ povas okazi psevdoparaliticheskoe strabismo. La kaŭzoj de vidaj difekto en tiu kazo - evoluaj anomalioj, aŭ post kirurgio, sed neniu nervo damaĝo.

imagaj strabismo

Ĉiuj tipoj de strabismo, kio estis priskribitaj estas vera. Ili ne devus esti konfuzita kun la imaginara strabismo, kio okazas en junaj infanoj. Pro sia aĝo, ili estas ofte ne povas koncentriĝi pri objekton, pro kio kreas la apero kaj la infano squints.

Tamen, la imaginara tempo strabo foje okazas kun plenkreskuloj. Ĉi tio kutime okazas pro ebrieco.

diagnozo

Eĉ se ŝajnas ke squint preskaŭ nerimarkite aŭ ne danĝera, ne prokrastu traktado. Ĉi tio ne estas kosmetika difekto, kaj tial postulas tujan atenton kiam li eltrovis. Se la korekto de strabismo ne efektivigas la okulo povas perdi la kapablon vidi.

La unuaj simptomoj de strabismo:

• devio de unu aŭ ambaŭ okuloj al la nazo (konverĝa strabismo), aŭ en la direkto (Exotropia)
• la nekapablo koncentriĝi pri la temo (tiel nomataj flosantaj rigardo).

En ĉi tiu kazo, vi devas konsideri multajn detalojn, por ne konfuzi la malsanon kun imagaj. Por strabismo povas preni specialan formon de la okuloj aŭ iliajn specifa loko, specifaj por la infano. Ĝi estas grave distingi la realan de la imagaj simptomoj de strabismo simptomoj. Tiuj fiziologia simptomoj kutime malaperas aparte kun aĝo. Flosanta opinio troviĝas en beboj ĝis ses monatoj, kiuj eble ankoraŭ ne kapablas koncentriĝi pri la temo. Tiu ankaŭ iras kun aĝo. Estas multaj gepatroj kiuj komencis paniki, suspektis strabismo en infanoj sub unu jaro, ilia ekscito estis dispelita ajna specialistoj aŭ malapero de simptomoj poste en vivo.

Strabismo estas ofte vidita de gepatroj kaj serĉi okulkuracisto. Tio estas malsano kiu povas diagnozi efike sen la helpo de specialisto.

Ankaŭ, la malsano povas montri supren en planita inspektado de la infano. Okulo kuracisto diagnósticos la tuta vida sistemo, inkluzive de komputilo, ĝi efektivigas testojn, konfirmante la foresto de la plejparto de la fakto ke la infano havas strabo. La kaŭzoj de la malsano necesas klarigi al preskribi traktadon kiu taŭgas por donita tipo de problemo.

La kuracisto reprenas okulvitroj aŭ lensoj, nomumas la traktado aparataro kaj, se necese, medikamento. En severaj kazoj, ĝi povas esti elspezita por operacio en la okulmalsanoj kliniko.

Se vi komencas traktadon en frua stadio de evoluo, plejparte eblas tute forigi la malsanon.

Drogon traktado

Strabismo en iuj kazoj korektis kun okulvitroj aŭ lensoj. Tiu metodo estas indikita en accommodative kaj parte accommodative strabismo.

Kiam parte accommodative strabo sur la Goggle lenso Fresnel prismoj estas batitaj - la kompleksa komponaĵo lensoj.

Ĝi ankaŭ sukcese uzis la metodon pleoptiki, tio traktado de okludo. En ĉi tiu kazo, la bona okulo bandaĝon estas portita aŭ gluita okulon makulo. Traktado devus lasta almenaŭ 4 monatoj kaj montris ĉefe en la traktado de strabismo infanoj. Kun ĉi tiu metodo estas necese konstante monitori la agudeza vida de sana okulo, suferante konstanta gluita. Tio traktado estis pli efikaj pleoptiku kombini kun aparataro korekto, kiu inkludas laseron terapio, Ambliokor, elektra kaj aliaj manieroj.

Medikamento kaj kuracado aparataro

La drogo estas preskribita kune kun la trakto aparataro kaj gimnastiko por la okuloj kaj malstreĉiĝi la muskoloj kaj aŭ obtuza vizion, kiel atropino, aŭ kiel pilocarpine, preventi constricción de la pupilo. La esenco de kuracado - plifortigi la ŝarĝon sur la okulo kaj stimulas lian aktiva laboro.

Aparataro estas ankaŭ efika en traktanta la malsano. Uzante tiajn aparatoj kiel monobinoskop kaj sinoptofor. La unua iritas la retino la radioj de lumo kaj tiel baraktu kun amblyopia (reduktita vizio) kaj duobla vidado. La dua estas uzata kiam kontakto strabismo se la strabo angulo estas sufiĉe granda.

Pacientoj ankaŭ montris ortopto diploptic-traktado kiu konsistas en trejnado ekzercoj de maŝinoj. Tiu traktado estas direktita kontraŭ la evoluo de duokulan vidkapablon.

kirurgia traktado

En iuj kazoj, kirurgio rekomendas kiam strabismo. Danke al li, fortigitaj aŭ malfortigita muskoloj kiuj estas respondecaj de la movado de la okulo. Strabismo kirurgio estas uzata se ne helpas ampleksa traktado. ĝi indikas ankaŭ por paralizuloj kaj neakkomodatsionnoy formoj.

Je forte bildigita strabismo eblas realigita pluraj operacioj sur ĉiu okulo kun paŭzo de almenaŭ ses monatoj.

En la kazo de strabismo kondukis du tipojn de operacioj: resección, mallongigas la longon de la okulo muskoloj, kaj la recesio - la movadon de la okulo muskoloj. La elekto de la naturo de la kirurgio dependas de la tipo de strabismo kaj ĝia angulo. Ĝi povas esti efektivigita kaj la kombinita interveno. Faru operacioj kiel generalo kaj loka anestezo.

Ĝi devus esti anstataŭita de tiu de kirurgie korekti la strabo ne ĝis 3-4 jaroj. Ĝi Devas atendi ĝis la formitaj duokulan vidkapablon, te la kapablon vidi la bildon de la objekto kun ambaŭ okuloj. En pli frua epoko kirurgia interveno eblas nur se estas congénita strabismo kun granda angulo de devio. Realigi tian operacioj povas nur okulo kuracisto - kirurgo.

Post kirurgio, traktado devas esti daŭra en iu alia el la supre metodoj por restarigi kaj plibonigi duokulan vidkapablon.