Statins - kio ĝi estas? Statins (drogoj): nomo

Statinoj estas drogoj, kiuj nur povas esti preskribitaj de kuracisto kaj nur post serio da sangaj provoj, kiuj determinas la nivelon de kolesterolo. En tiaj kazoj, ilia ĉefa celo estas protekti la cardiovaskulajn sistemon de malsanoj kaj akiritaj patologioj. Al la preskribi medikamentojn, la ĉeestanta kuracisto devas konsili al la paciento pri la sekvaj punktoj:

• Statinoj - kio ĝi estas?
• Komplikaĵo de kromefikoj prenante medikamentojn.

Same, la kuracisto faras konversacion pri la temo, ke statinoj devas esti prenitaj senĉese. Nur se ĉi tiu kondiĉo estas renkontita, ili vere protektas la koron kaj sangajn glasojn kaj havas prononcitan terapian efikon.

La koncepto de kolesterolo

Kolesterolo estas lipido, kiu havas naturan naturon: 80 procentoj estas sintezitaj de la hepato, kaj 20 eniras la korpon kun manĝaĵo. La rolo de kolesterolo en la taŭga funkciado de la korpo estas tre grava: ĝi estas unu el la konstruaj materialoj ĉe la ĉela nivelo, aktivigas metabolajn procezojn, protektas ĉelojn de la efikoj de negativaj faktoroj, partoprenas en produktado de galo-acidaj kaj seksaj hormonoj. Kolesterolo estas "bona" kaj "malbona". Kaj de medicina vidpunkto, ĉi tiu klasifiko estas la sekva:

• HDL - Lipoproteinoj de alta denseco. Homoj kun alta enhavo de tia kolesterolo en la sango ne estas inklinaj al kora malsano. Troo HDL estas transportita reen al la hepato kie ĝi suferas sintezon, do ĝi ne kolektas en kolesterolo-plakojn kaj ne kaŭzas sanan danĝeron. En ĉi tiu kazo, preni statinojn ne estas necesa, ĉar la korpo funkcias glate kaj glate.
• LDL - malalta denseco-lipoproteinoj. La ĉefa danĝero de la korpo ili portas, kiam oni kombinas ilin en kolesterolo-plakojn. Kio estas la danĝero de ĉi tio?
  Fenomeno? Atherosclerotaj kuŝejoj, kiuj starigas interne de la ŝipoj (sur la muroj), kovras ilin, disrompante la sangan fluon. Ĉi tio kondukas al oksigena malsato, frapo, koraj atakoj.

Statinoj - kio ĝi estas?

En la 20a jarcento, atherosclerosis estis rekonita kiel unu el la ĉefaj kaŭzoj de morto, ĉar ĝi kaŭzas la mokardian infarkon kaj streĉojn. Dum longa tempo la opinio de kuracistoj estis erara, ke atherosclerosis estas neinversigebla kaj natura procezo de envejecimiento. La malkovro de statinoj estis revolucio en la medicina mondo: ili havis potencan kolesterolon-malaltiĝantan proprieton. La rezultoj de la studo, kiuj estis realigitaj dum 5 jaroj, estis la sekvaj indikiloj:

• Reduktante la nivelon de LDL (malbona kolesterolo) je 35%.
• Pliigo en HDL-kolesterolo (bona kolesterolo) je 8%.
• Redukto de strekoj de 30% kaj miokardia infarkto de 42%.

Statinoj estas drogoj, kiuj akcelas kaj reguligas la sintezon de kolesterolo en la korpo, reduktas ĝian koncentriĝon per inhibo de la GMC-CoA-reduktase.

Kiu estas preskribita statinoj

Laŭ la studoj realigitaj, post preni medikamentojn pozitivaj dinamikoj estis rimarkitaj en pacientoj suferantaj de kronika iskemia kora malsano. Ne estas evidenteco, ke ekzistas la pozitiva efiko de statinoj sur aliaj patologioj kaj malsanoj. Sed ĉi tiuj financoj ne nur estas kuracaj, sed ankaŭ preventaj. Pro tio ke statinoj estas drogoj, kiuj malpliigas nivelojn de kolesterolo, ili estas preskribitaj al homoj apartenantaj al la sekvaj kategorioj:

• Personoj kun homozigaj familiaj hiperlesterolemia, kiuj ne povas esti traktataj kun lipidoj-malpliiĝantaj drogoj.
• Pacientoj suferas isquémica kormalsano, sendepende de kolesterolo nivelo.
• Pacientoj kiuj havis koron-atakon, same kiel suferojn de angina pectoris.
• Pacientoj kun krona sindromo.
• Diabetikoj por ĝustigi la nivelon de kolesterolo en la sango.
• Pacientoj suferantaj de hipertensio, en risko por cardiovaskulaj malsanoj.
• Pacientoj suferante atherosclerotaj vasculaj lezoj. Tiaj malsanoj inkludas atherosclerosis de cerebraj vazoj, pli malaltaj ekstremaĵoj, rena arterioj, kaj ankaŭ ĉeesto de atherosclerotaj plakoj en la karotida arterio.
• Personoj kiuj ne suferas cardiovaskulajn malsanojn, sed kun altaj kolesterolo-niveloj en la sango.

Statinoj estas kuraciloj, kiuj estas unu el la plej bonaj preventaj drogoj en la lukto kontraŭ malsanoj de la sistemo cardiovascular. Laŭ statistiko, en landoj, kie vendoj de ĉi tiuj drogoj pliiĝas, la mortpunkto de malsanoj asociitaj al alta kolesterolo en la sango estas grave reduktita.

"Por" kaj "kontraŭ"

Do statinoj. Kion ĝi estas kaj kiom ili estas necesaj - ni konsideris pli supre. Sed la opinio de kuracistoj pri ĉi tiuj drogoj estas dubasenca. Ekzistas validaj "pros" kaj "kontraŭ" por ĉi tiuj kuraciloj. Malgraŭ la fakto, ke reklamaj sloganoj promesas savi la loĝantaron de atherosclerosis kaj ĉiuj rezultantaj malsanoj, statinoj ne ĉiam estas kaj ne utilas. Speciale polemika estas la demando pri ilia akcepto de maljunuloj: unue, statinoj - drogoj, kies prezo ne estas akceptebla por ĉiuj; Due, kromefikoj povas kaŭzi pli da damaĝo ol profitoj, kiam prenante drogoj kiel profiláctico. Bazita sur la rezultoj de klinikaj studoj realigitaj de diversaj institucioj, spertaj diras:

• La uzo de statinoj kiel preventa mezuro, kiu reduktas la riskon de koratako aŭ frapo, estas vere alta, sed la flankaj efikoj pensas pri kuracistoj, antaŭ ol oni atribuas ilin al pacientoj, kiuj ne antaŭe havis problemojn de koro.
• Speciale singarde preskribis statinojn al homoj, kiuj havas kataraktajn simptomojn aŭ jam suferas de ĉi tiu malsano. Laŭ statistiko, preni drogojn pliigas la riskon de evoluigi kataraktojn per 52%.
• Ĉi tio aplikas al maljunaj homoj kun diabeto. Preni statinojn provokas la disvolviĝon de kataraktoj 5.6 fojojn pli rapide.

Sed, tamen, la plej novaj statinoj estas uzataj en medicina praktiko pli ofte kaj alportas sian propran profiton. Sperta kuracisto bezonas konsili pacienton antaŭ ol preskribi traktadon kun ĉi tiuj kuraciloj, pri la sekvaj aferoj:

• Statinoj - kio ĝi estas?
• Kion atendi de preni kuracilojn: la pozitivan flankon de traktado kaj antaŭzorgo.
• Flankaj efikoj kaj efikoj preni la drogon.
• Kiel kaj en kio dozo preni la drogon.

Statinoj kaj kolesterolo: la reverso de la medalo

La drog-redukto de kolesterolo en la sango kondukas al ŝanĝo en aliaj indikiloj en la korpo:

• Statinoj reduktas la produktadon de ne nur kolesterolo, sed ankaŭ ĝia antaŭulo - mevalonate. Ĝi estas la fonto de multaj gravaj substancoj, kiuj plenumas biologiajn funkciojn en la korpo. La manko de tiaj substancoj povas konduki al aliaj malsanoj.
• Malalta kolesterolo povas esti pli malutila ol alta: ĝi kondukas al pliigita risko de kancero, anemio, nervozaj sistemaj malsanoj kaj hepato.
• Laŭ studoj realigitaj en Usono, la kresko de kolesterolo estas provokita de malalta enhavo de magnezio en la korpo. Lia manko kondukas al angino, hipertensio, evoluo de diabeto kaj arritmio.
• "Malbona" kolesterolo okupas aktivan parton en ŝtofo-riparo ĉe la ĉela nivelo. Preni statinojn povas elstreki ĉi tiun funkcion, kondukante al mialgio (malforto, edemo, muskola doloro) kaj eĉ al muskola distrofio.

Adversaj eventoj

Damaĝo de statinoj kun ilia longa ricevo esprimas per tiaj kromefikoj:

• Alergiaj reagoj: jukaj, senprudentaj sur la haŭto, urticaria, anafylaxis, ekzudativa etoso, la sindromo de Lyell.
• Sistemo digestivo: indigestión, naŭzo, vomado, iktero, pancreatito, ŝtono.
• Hematopoiesis: trombocitopenia.
• Nerva sistemo: kapturno, parestesia, amnezio, ekstercentra neuropatio, ĝenerala ioma misfarto, malforteco.
• Musculoskeletal: espasmos, dorso doloro, artrito, miasito.
• Metabolo: Hipoglikemio (malpliigo de sango sukero), la risko de diabeto.

Longtempa uzo de statinoj povas konduki al sendormeco, kapdoloroj, senpoveco, peza gajno aŭ anoreksio.

Iuj principoj de statin-elekto

Se post ĉiuj avantaĝoj kaj konsiloj decidis preskribi statinojn, tiam valoras konsideri iujn karakterizaĵojn: kongruon kun aliaj drogoj kaj la ĉeesto de kronikaj malsanoj.

• Preni statinojn kun kuraciloj por guto, diabeto mellitus kaj hipertensio povas provoki riskon de mopatio duobliganta.
• Kun kronika hepato, vi devas preni drogojn kun kromaj protektaj funkcioj. Ĉi tiu estas rosuvastatino en malaltaj dozoj kaj pravastatino ("Praviksol"). Kune kun ili, ĝi estas strikte malpermesata preni antibióticos kaj alkoholon.
• Kun konstanta doloro en la muskoloj aŭ kun fizika praktiko, kiu povas kaŭzi damaĝon al muskola histo, estas konvene preni pravastatinon.
• Kun speciala zorgo, preskribu drogojn al pacientoj kun kronika rena malsano. Kategorie, venena por la renoj de statinoj ne povas esti uzata: la nomo de fluvastatin-preparoj estas Lescola Forte, atorvastatin estas Lipitor.

Se la objektivo de preni statinojn estas malpliigi malaltan densan kolesterolon, tiam ili povas esti konsumitaj kombina kun nicotina acidaĵo. Idealaj agentoj estas rosuvastatino aŭ atorvastatino.

La konvencia klasifiko de statinoj

Koncerne ilian aktivecon redukti kolesterolon, statinoj estas dividitaj en 6 grupoj:

Statinoj (la nomo de la drogoj, kiujn ni listigas sube) estas elektitaj kaj nomumitaj de la kuracisto, bazita sur la nivelo de kolesterolo en la sango.

Rosuvastatino

La averaĝa ĉiutaga dozo de rosuvastatino estas 5-10 mg. Por grave malsanaj pacientoj en la traktado de familiara hiperlesterolemia, la ĉiutaga dozo povas atingi 40 mg. Ĝi estas la maksimuma permesilo. La preparado estas sinteza.

Pravastatino

La ĉiutaga imposto de pravastatino estas 20-40 mg. La maksimuma dozo (80 mg) ne estas uzata pro nekompleta studo pri la ago. La drogo estas semisintetika.

Atorvastatino

Atorvastatin estas sinteza preparo de la tria generacio. Inter la statinoj de ĝia generacio estas la plej efika, ekzemple, ĝi estas dufoje pli efika kiel fluvastatino. Komenca terapio rekomendas kun 10-20 mg tage. Malgraŭ la dezirata efiko, la dozo pliiĝas al 40 mg tage. Atorvastatin estas uzata kaj je doso de 80 mg tage por la traktado de pacientoj kun akra korara sindromo. La preparado estas sinteza.

Simvastatino

Simvastatin - duone sintezaj drogoj kiuj superas la efikecon de lovastatin duobligis. La komenca ĉiutaga dozo estas 10-20 mg, en la foresto de la dezirata efiko povas esti pliigita al 40 mg. La maksimuma permesita ĉiutaga kurzo - estas 80 mg tage.

fluvastatin

Sinteza preparado fluvastatin administris en dozo de 20-40 mg tage, sed la optimuma dozon - 80 mg tage. Oni preskribis al pacientoj kiuj ricevas citotóxicas agentoj post organo transplantas.

lovastatin

Lovastatin - la sola natura statin. Ĉerpi de la fungo Aspergillus terreus. Komencante dozon - 20 mg tage. Uzita unufoje, dum la nokto, post vespermanĝo. En iuj kazoj, la ĉiutaga kurzo pliigita al 40 mg tage. Preskaŭ neniam uzita en klinikaj praktiko pro la apero de pli progresinta analogaj produktoj.