Ponseti clubfoot traktado sur

Por priskribi la karakterizan deformidad kiam la piedo estas turnita internen de la akso longitudinal de la tibio, la termino "clubfoot".

Congénita clubfoot rilatas al la grupo membro misformoj kaj estas kombinaĵo de malsamaj deformaciones de la piedo, kutime akompanis supination de la piedo kaj shin muskolo anomalio. Clubfoot du halto okazas en proksimume 50 procentoj de kazoj. La medicina termino por komuna aŭ "klasika" formo de clubfoot - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus). Kutime congénita patologio okazas pli ofte en knaboj ol en knabinoj (2: 1 rilatumo). La kaŭzoj de la malsano ne estas plene komprenita.

Kune kun congénita difekto, ekzistas ankaŭ akiris formon, la tiel nomata neurogenic clubfoot, kaŭzita plejparte malobservo innervation.

Diagnozo de tipa difektojn de la piedo kuracisto metas tuj post naskiĝo. Clubfoot ne ĝeni la infanon, ĝis li lernas stari kaj marŝi. Tamen, la traktado de clubfoot estas enoficigita kiel eble post naskiĝo por utiligi la elasteco de la ŝtofoj kiuj formas la artikon kapsulo, ligamentoj kaj tendenoj, kaj daŭre secuencial. Estas tre grave por atingi la plej bonaj rezultoj, kiel ĝi ne ĉesas kuracis resti kurbigis, kiu tuŝas al la tuta movado en la gamboj, kondukante al la postaj artrítica doloro.

Infanoj kutime provas trakti sen kirurgio, konservativa metodo, konata kiel la Ponseti clubfoot traktado (terapia masaĝo kaj gipso muldiloj).

Plej clubfoot estas kuracebla en infanaĝo en ĉirkaŭ ses al ok semajnoj post naskiĝo. Orthopaedic kirurgo diskutas kun la gepatroj diversaj traktadon ebloj. Liaj proponoj por korekti piedo deformidades devus baziĝi sur klara kompreno de la funkcia anatomio de la piedoj, la biologiaj reagoj de muskoloj, ligamentoj, ostoj.

Ponseti clubfoot traktado sur - kontrolita tekniko disvolvita doktoro Ignaco Ponseti pli ol 50 jaroj en la Universitato de Iowa (Usono), kaj ege bone pruvita. Ponseti tekniko estis prezentita en la UK en la malfruaj 1990-aj jaroj kaj popularigita tutlande fizioterapiisto Nacia Sano Servo fare de Steve Wilde. En la 2000-aj jaroj, la metodo fariĝis vaste uzata danke al D-ro John Herzenbergu en Usono kaj Eŭropo, kaj danke al la kirurgo al la UK National Health Service Steve Mannayonu - en Afriko.

Nun sur la Ponseti traktado de clubfoot estas konsiderita la "ora normo" en la plej multaj evoluintaj landoj.

Traktado komenciĝas sur la unua aŭ dua semajno de la infana vivo, kun la rektiganta fazo, kiam la manipulado de la tendenoj kaj ligamentoj piedoj ne kaŭzas doloron. Post ĉiu procedo validas la rolantaro konservi la atingita grado de korekto. Ĝi estas aplikata per fingroj piedon al la ingveno, unufoje semajne en la nova pozicio dum kvin al sep semajnoj (depende de la grado de severeco de la clubfoot). Dum tiu procezo, la ostoj de la piedo estas grade vicigitaj.

Se post redressatsii ne bezonas plu korekto, do plej ofte efektivigita tenotomy - divido kirurgie Aĥilo tendeno, kiu postulas alargamiento, kiel ĉiam detranĉita en la clubfoot. Sub loka anestezo, tio estas dividita de la tuta vojo tra la skalpelo. Atingis plenan dorsales etendo de la piedo. Tiam postulu de la piedo refoje ĵetis por tri al kvar semajnoj.

Post ripari paŝo okazas tenotomy korekto rezultojn kun specialaj kurac ŝuoj (krampoj aŭ "Denisa Brauna pneŭo") glitante sur la metala relo, kiu estas fiksita haltoj en antaŭdeterminita pozicion korektante la postrestanta streĉo en la regiono de la maleolo. Post tri aŭ kvar monatoj portante stegon eblas reduktita al dek kvin horoj tage, en la estonteco estu por nur dum la nokto. Porti la krampoj ĝis du al kvar jaroj malhelpi rekursieca de clubfoot.

Ĉiujare en la mondo naskiĝas kun clubfoot preskaŭ 150 000 infanoj. Ponseti clubfoot traktado sur - sendolora kaj sukcesa en preskaŭ 100 procentoj de ĉiuj kazoj de congénita anormalidades, ŝparante sur multekosta maŝinaro operacioj.