Kawasaki malsano

Kawasaki malsano estas sufiĉe maloftaj, speciale en nia lando. Lia alia nomo - giganta ĉelo arteritis. La unua kazo estis priskribita en 1967 en Japanio, kie ĝis nun la malsano estas multe pli komuna ol en aliaj landoj.

Pli etiologio ankoraŭ ne plene komprenis, sed la disponebla supozoj agento estas retroviruso kiu kaŭzas inflamon de angioj en la homa korpo. Estas interese, ke Kawasaki malsano tuŝas ĉefe infanoj sub 4 jaroj de aĝo, kiuj malfortigis imunsistemo, kaj pli ofte ol knaboj. En nia lando la diagnozo de "Kawasaki malsano" estas metita malofte, pri B10 kazoj ĉiujare. Tamen, la reala figuro povas esti pli alta, ĉar ne ĉiu doktoro malsukcesas rekoni la simptomoj kaj metis la korektan diagnozo.

Malgraŭ la vario de simptomoj, diagnozi grava estas kelkaj kernaj punktoj. Kawasaki malsano komenciĝas per temperaturo kresko, kiu povas esti tenita de 5-10 al 15-20dney. Pacientoj evoluigi Konjunktivito, kiu influas ambaŭ okulojn. Post du semajnoj de komenciĝo haŭto sur la palmojn kaj plandojn sigelitan, ruĝiĝas kaj komencas senŝeligi for. Okazas ke Kawasaki malsano akompanas neprudentan sur diversaj partoj de la korpo, surhavis polimorfo karaktero. Post momento, ĝi ŝvelas, kaj poste malaperas. Se vi rigardas en la buŝo malsana infano, Vi povas trovi tiel nomataj "frago" lango ŝvelinta, brila ruĝa koloro kaj la ĉeesto de malgrandaj hemorragias en la gingivo, interne de la vangoj. La lipoj ankaŭ iĝi ŝvelintaj kaj krakis. Evoluas hiperemia gorĝon, nazaj kongesto okazas. Ofte kun unu mano sur la kolo ganglioj nodoj estas pliigitaj, kiu kaŭzas doloron sur palpación. Per Associated simptomoj de Kawasaki malsano inkludas kapdoloron, ioma misfarto, artiko doloro, indigestión, akompanita de doloro kaj vomadon.

La diagnozo de la kuracisto metas ambaŭ surbaze de klinikaj simptomoj, kaj gvidata de la rezultoj de paciento testoj. Se pliigis nivelojn de eritrocito sedimentación kurzo, C-reaktiva proteino, antitrypsin, transaminases kaj parametroj en la paciento sango diras pri anemio kaj thrombocytosis, la kuracisto ne hezitu por fari diagnozon de Kawasaki. La malsano estas karakterizita per la ĉeesto de proteino en la urino kaj puso.

Tiu danĝera malsano kiu povas kaŭzi koro komplikaĵoj, ĝis la apero de koro fiasko, miokardio infarkto kaj iktero. Paciento ĉe la plej eta suspekto de Kawasaki alvokis observado por kardiologo kaj Echocardiography. En la akra formo de la malsano, ne estas inflamo de la koro muskolo. Kvankam statistiko, tiaj kazoj estas maloftaj. Sed aneurismas de la koronaria arterioj komune evoluas en 20% de pacientoj. Se dum lia malsano damaĝos la meninges, povas evoluigi aséptico meningitis. Kiel komplikaĵoj aperas sur la artikoj artrito, kun la malvenko de la veziketo biliar - hidrocefalia, komplikaĵoj ankaŭ inkludi otito amaskomunikiloj.

En la traktado de la malsano estas ĉefe orientita al la protekto de la sistemo cardiovascular kaj preventado de fiaskoj en lia laboro. La paciento estas preskribita ne-steroidal antiinflamatorio drogoj en altaj dozoj, corticosteroid kremoj kaj ungventoj. Ĉiutaga por 5-7 tagoj al paciento intravenosa administris inmunoglobulina plibonigi imunecon kaj rapida reakiro de la paciento. Tia konata medicina drogoj kiel aspirino, estas kapablaj provizi inestimable helpo en la lukto kontraŭ malofta malsano. Ĝi kombinas plurajn proprietojn kaj estas uzita kiel antipirético, antiinflamatorio kaj sango-adelgazamiento agento. En la kazo de Kawasaki malsano, ĝi estas uzata eĉ por infanoj sub 12 jaroj. Lastatempe, sango pli maldika heparin administris al pacientoj. Aparte sukcesa Kawasaki malsano estas traktita de medicinaj institucioj en Israelo, kie pacientoj spertis plasmapheresis procedo - purigado de sanga plasmo.