Ekzameno de la hepato: listo de metodoj

Se vi komencas rimarki soreness en sia dekstra flanko, lia buŝo aperis amara gusto, ofte por neniu kialo komencas senti malsana, do estas verŝajne ke tio estas problemo kun la hepato. Sed ne komencu legi teo folioj kaj preni drogojn reklamita. Estas pli bone konsulti specialisto kaj pasigi inspektado de la hepato. Nur post studi la rezultoj de provoj de ultrasonido, CT, MRI, radioisótopos scan aŭ biopsio, Vi povas asigni la ĝusta traktado.

Kompleta sango grafo

Kutime la unua paŝo en la ekzameno de la hepato - analizas. Unue, kuracistoj ĉiam preskribi komuna sango testo. Ĉi tiu estas la plej simpla studo kiu notas al specifa problemo, sed ebligos determini la ekziston de korpo inflamo. Kaj kiam tia malkresko en la globuletoj kalkuli, ĝi povas supozi viral iktero pro interrompita hepato ĉeloj.

biokemio

Vi devos transdoni al sango de vejno, tra kiu hepato enzimoj (aspartato aminotransferase kaj alanina aminotransferase) estos decidita. Tiu analizo provizas indicon de difektita ĉelaj membranoj, kiuj permesas specifaj ĉelaj enzimoj de la hepato en la sangocirkulado. Normo tiuj enzimoj - malpli ol 41 U / L ALT. Se ĝi superis, ĉi tio estu signo de iktero de malsamaj formoj. Tiu analizo estas nomita la biokemio de sango. Ĝi ebligas determini la rilatumo de ALT, AST, identigi alkala fosfatasa kaj bilirrubina niveloj determini, pritaksi la koncentriĝo de gama-glutamyl transferasa (GGT). Laŭ la analizo estas determinita de pli ol 40 indikiloj.

ultrasonido

Grava stadio hepato ekzameno - ultrasonido. Ultrasonic diagnozo permesas agordi la grandeco de la hepato kaj galo veziko. Metodo montras difusa ŝanĝoj kiel ekzemple hepatotoxicity, ĉiajn pancreatitis, cirozo. Ekzemple, ĉe gepatoze en la korpo estos videbla makuletoj de graso ĉeloj. Hepatocitos kaj graso havas malsaman densecon, kio signifas ke la ultrasona bildo aspektos brilkolora. Kaj kun la disvolviĝo de hepato malsano ĉeloj estos anstataŭita de ligilo histo, kaj ultrasonido spektaklo signoj de fibrosis.

Koncerne al fokusa ŝanĝojn, la hepato per ultrasona ekzameno klare montras la porciojn kun pliigita denseco, kion eblas hemangioma, adenoma, metastásica kancero, calcificaciones. metodo ankaŭ permesas precize determini malpliigis echogenicity areoj kiuj povas indiki la ĉeeston de Kaposi, linfoma, absceso aŭ hematomo.

Ekzameninte la datumojn, la kuracisto ne povos fari precizan diagnozo, sed ĝi difinas la direkton de la plua esplorado de la hepato, ekskluzive de la malakceptita ebloj.

Por la paciento, tia studo estas tute sendolora. Sed ĝi postulas malmultan trejnado, forigante flatulencia.

Komputila scintigraphy kaj izotopo skanado

Modernaj metodoj de esplorado de la hepato inkludas radioisótopos skanado aŭ pli gravaj organoj scintigraphy komputila sistemo konsistanta hepato, veziketo biliar kaj tuboj. La unua metodo estas vaste uzata en la medicina praktiko ekde la fruaj 60'oj kaj perdis iom da gravecon. La dua metodo estas relative lastatempa kaj jam gajnis popularecon inter diagnosticians. La studo provizas mezuron de la funkciado de la korpo, por determini lian grandecon, identigi tumorojn kaj establi la ĉeeston de kronika procezoj.

Scintigraphy estas farata uzante koloida sulfuro (aŭ aliaj organika materio), kiu estas etikedita kun radioaktiva teknecio 99. La radioaktiva izotopo estas administrita al paciento intravenosa aŭ por inhalación. Tiam, uzante gama fotiloj detektas radiado, ĝi estas konvertitaj kaj transdonita al la komputilo. La bildo venas layering kaj koloro. La enketo prenas ĝis 30 minutoj, permesante la kuracisto por kontroli la korpon laboron kaj akiri informon pri la patologio.

Izotopa skanado ankaŭ efektivigita por 30-40 minutoj, sed postulas la paciento por kompletigi senmoveco. Dimensia bildo estas montrata sur la papero, kaj ne sur la ekrano. Tiu koloro ombrita linioj.

Ambaŭ metodoj de esploroj efektivigas sur malplena stomako. Alia speciala trejnado estas bezonataj.

CT kaj MRI

Estas du pli moderna, sed pli multekosta metodo de hepato ekzamenoj - komputilo kaj magneta resono tomografio. CT estas farata uzante X-radioj. La rezulto de la proceduro estas preta al dek du bildojn (horizontala tranĉaĵoj) kiu permesas determini la lokon kaj grandecon de lezoj. Krom la kuracisto povas taksi la naturon de la problemo kaj vidi kiel tuŝis la ĉirkaŭaj histoj. CT administris por suspektis obstructiva iktero, kistoj, hepato traŭmato, hemorragias, hematomoj, cirozo kaj tumoroj.

MRI estas merite konsiderita la plej preciza metodo de esplorado de la hepato kaj aliaj organoj. Magneta resono detektas tumoroj kiel precize kiel ebla, eĉ tre malgranda grandeco. En ĉi tiu kazo, dum la procedo, eblas ne nur por diagnozi la tumoro, sed ankaŭ establi lian karakteron, detekti metástasis por taksi la patency de vazoj, detekti difusa ŝanĝojn, por establi la gradon de cirozo kaj pli. La enketo estas kondukita en speciala aparato kiel tunelo. La procedo prenas 30 minutojn aŭ pli.

Diagnozo povas esti farita kun aŭ sen kontrasto ĝi. La metodo estas absolute sekura por pacientoj, sed postulas la kontrolon de metalo objektoj. Vi devas pafi ĉion kaj ornamadoj, kaj acústicos kaj dentaduras postizas. MRI en ĉeesto de metralla vundoj, metalaj krampoj aŭ pingloj kaj korregulilo eblas nur post plia konsultado kun kuracisto.

biopsio

A biopsio provizas la eblon de determini la etiología de la malsano, lia stadio, kaj la nivelo de organo damaĝo. Por analizo estas prenita pecon de vivanta histo, kiu estas sendita por histológica (histo), citológico (ĉelo) aŭ bakteriologiaj ekzameno.

Estas pluraj tipoj de biopsio de la hepato

• piki;
• aspiro kun ultrasonido;
• transvenous;
• Laparoscopic.

Por rutino hepato biopsio preparojn komencos dum la lastaj 7 tagoj. Paciento devas ĉesi preni NSAIDs kaj malhelpi la akcepton de anticoagulantes. 5 tagoj de la dieto ekskludas nutraĵoj kiuj pliigas flatulencia. 3 tagoj komencos ricevi "Espumizan". Procedo farita sur malplena stomako.

La ĉefa afero estas ke la paciento devas kompreni - okaze de doloro kaj malagrabla simptomoj prokrasti la alvoko al la kuracisto estas neebla. Estas necese realigi inspección de la hepato. Kie komenci estas por decidi la kuracisto, ĉar li bezonos la plena bildo de la kondiĉo de la organo. Memoru, la plimulto de la problemoj povas esti kuracita per oportuna rimedo.