Sano, Medicino
Bilirrubina: normala novnaskita. tablo monata
La situacio kiam la bilirrubina en la sango de la ĵus naskitaj superas agado normoj - ne estas maloftaj. Plej ofte, tia fenomeno okazas sendepende. Tamen, tro altaj impostoj postulas plian traktado, ĉar ili povas konduki al gravaj komplikaĵoj. Tial, altan bilirrubina uzendas tre atente.
La koncepto de bilirrubina
Bilirrubina - produkton rezultanta de la malintegriĝo de la ruĝaj globuloj. Se la ciklo de ilia ekzisto finiĝis, ili estas konvertita en toksaj hemoglobino, el kiu ekzistas formado de tinkturo.
En medicinan praktikon asigni du tipoj (frakcioj) de ĉi tiu materialo: rektaj kaj nerektaj. Origine formis nerekte bilirrubina. Li estas simple solvebla kaj malfacila excreta de la korpo. Do unue konvertita en rekta bilirrubina, kiu eniras la hepaton, do al la veziketo biliar kaj excreta tra la intestoj.
La homa korpo faras ĉiun penon akiri liverita de la substanco. Tamen, komence la infano hepato ne povas elteni tian ŝarĝon. Tial en la unuaj tagoj de la vivo estas tiel gravaj por konservi trako de ĉu la observitaj kurzo de bilirrubina en la sango de la ĵus naskitaj. La tablo, kiu enhavas la sojlo valoro de la indikilo estas desegnita por helpi fari ĝin.
La kaŭzoj de levita bilirrubina
Endanĝerigus la sano de la infano situacio kiam diversaj valoro akiris en la analizo de normalaj bilirrubina en ĵus naskitaj tage. Tablo kiu permesas kompari tiujn du aranĝojn estis evoluigita en la daŭro de longa esploro. Lia celo estis identigi la kialojn kiuj kaŭzas ĉi tiun fenomenon. La ĉefaj estas:
- anormalidades en la disvolviĝo fetal rapido;
- traktado de graveda drogon toxicidad, kaj ankaŭ ilia uzo dum akuŝo;
- ne mamnutri;
- tro da pezo perdo de infano en la unuaj tagoj de vivo.
En la risko zono kaj akiri la infanoj naskita al virinoj kun negativa Rh faktoro. Ili ofte detektita eksceso kiam la komparo estas efektivigita: la rezulto de analizo sur bilirrubina - la rapideco de la novnaskita (vidi tabulon).
normo
Ni ĵus naskita infano ne ĉiuj organoj laboras al plena kapablo. Sekve rezultigante la kolapso de feta hemoglobino ne havas tempon por kontakti albumino. La rezulto estas bilirrubina nivelo de kresko.
En ĉi tiu unua numero de substancoj en la sango pliigas, kaj poste komencas malprogresi. Sub normalaj cirkonstancoj, la kvara tago de la vivo, infanoj havas minimumon bilirrubina. Normala novnaskita (tablo, kiu estas reprezentita sub enhavas ĝia valoro) varias konsiderinde kun aĝo.
| Aĝo de la infano | Averaĝa valoro de la indekso, mmol / l |
| unua tago | malpli ol 34 |
| 1-2 tagoj | 24-149 |
| 3-5 tagoj | 26-205 |
| 5 Tagoj-60 jaroj | 5-21 |
Ekzistas alia tablo kiu resumas la normala bilirrubina nivelo en la dissendo de frakcioj.
| Aĝo de la infano | Signifo bilirrubina, mmol / l | ||
| supertuto | rilatajn | liberaj | |
| Ĵus naskitaj | 23,09 | 8,72 | 14,37 |
| La dua tago | 54,22 | 8,72 | 45,50 |
| La kvara tago | 90,14 | 7.87 | 82,27 |
| sesa tago | 69,10 | 7,72 | 63,28 |
| naŭa tago | 53,02 | 8,72 | 44,30 |
| monato | 11,12 | 2.57 | 8.55 |
Dum akuŝo sojlo substanco enhavo atingos 51 mol / l. Poste, ĝi iom post iom pliigas, kaj je 3-4 tagoj de vivo estas maksimumigita. En infanoj naskita en la periodo de la bilirrubina nivelo ne devus esti pli alta ol 256 pmol / L, preterm - 171.
fisiológica iktero
Ofte estas la fiziologia iktero en la novnaskita. Normo bilirrubina (tablo konfirmas) pliigas en la unuaj tagoj de vivo, sed la nombro de substancoj arope devus esti reduktita al du semajnoj de aĝo.
La kuracistoj atribui kelkajn signojn kiuj sugestas la ĉeeston de infano fiziologia iktero:
- aperas en la dua tago de la vivo;
- la rapideco de la sango niveloj de bilirrubina superis iomete;
- Vizaĝa kaj korpon super la umbiliko markita amarilleando de la haŭto.
Malgraŭ ĉio, la infano kondiĉo estas absolute normala, konservante fizike aktiva. Bilirrubina devus esti monitoritaj kontinue infankuracisto al fiziologia iktero ne fariĝis patologian. Kutime, en la aĝo de unu semajno devus komenci redukti la nombron da substancoj. Pri 3 semajnoj en infanoj kiuj naskiĝis en termino kaj al-monato antaŭtempa normaligo de bilirrubina en la korpo.
patologia iktero
Tre rapide, la fiziologia iktero povas progresi al patologian. Severaj formoj estas akompanitaj de signifa kresko de bilirrubina nivelo: ĉirkaŭ 90 mol / l ĉiu 24 horoj. Krome, en neonates komence povas esti tre alta valoro: pli ol 250 micromol / l.
Tio estas, en tia situacio, la kvanton de substanco en la sango estas multe pli alta ol la rapideco de bilirrubina en ĵus naskitaj. Tablo de monatoj helpas kompari ĉi tiujn indikilojn kaj difini la problemon en tempo. Sed estas aliaj signoj de patologia iktero:
- amarilleando de la surfaco de la korpo sub la umbilikon;
- oranĝa manoj kaj piedoj;
- malhela urino kaj feĉoj estas tro hela.
La malsano estas kutime longdaŭra kaj fluas en ondoj. Krome, la ĝenerala kondiĉo de la infano povas esti renversis: ekzistas subpremo kaj troa ekscito.
Tipoj kaj vi kaŭzas de patologian iktero
Estas granda vario de patologia iktero. Ili estas asignita en funkcio de la kialoj de la apero.
1. hemolytic manifestita en konflikto Rh faktoro kaj la patrino de la bebo, tiel kiel genetikaj malsanoj.
2. Parenkimo iktero okazas kiam lezoj de la hepato congénita formoj de iktero, citomegalovirus, toksinoj.
3. konjugacion tipo estas montrata en la kazo de paneo de la enzimo sistemo, kaj ankaŭ la devigaj de bilirrubina.
4. Mekanika iktero okazas kiam interrompita galo elfluo ĉe anomalioj veziketo biliar kaj hepato tuboj.
Determino de bilirrubina
Por taksi la nivelon de makuli agento en la sango, speciala analizo estas uzata. La specimeno estas kutime prenita sur malplena stomako. Sed al la infanoj tian postulon estas farita malofte, en ekstremaj kazoj, ĝi rekomendas ne nutri vian bebon 4 horoj antaŭ sango muestreo. En ĵus naskitaj, la specimenoj prenitaj de la kalkanoj en malgranda speciala vakutubo.
Por kompletigi analizon de la situacio estas difinita en la sango de bilirrubina frakcioj. Tio helpas determini ne nur la tipon de iktero, sed la kialoj de lia konvertiĝo en la patologian scenejo.
Post ricevi la rezultoj de la analizo estas komparitaj kaj la indico ili bilirrubina en ĵus naskitaj. Tablo monata konsistas sojloj. Se la kvanto de kolorigo agento estas multe pli alta ol ilia situacio nepre postulas traktadon.
la eblaj konsekvencoj
La alta koncentriĝo en la sango afekcias negative al la sano de via bebo. Aparte ĝi rilatas al situacio kie la indico ne redonis bilirrubina en neonates (2 monatoj). La tablo lasas certe ke en ĉi tiu epoko la valoron devas respondi al tio, kio okazas en la plenkreska sana persono.
Unue, alta bilirrubina estas danĝera por la cerbo kaj nerva sistemo de la infano. La danĝero estas ke la colorant povas amasigi tie. Tia situacio povas konduki al severa ebrio de la organismo kaj, konsekvence, detruo de cerbo ĉeloj kaj nervo finaĵoj. Poste, tio povas kaŭzi problemojn kun aŭdante kaj vizio, mensaj malordoj, demenco kaj aliaj problemoj.
Ĉio ĉi kondukas al tio, ke la infankuracisto estas kontinue monitoranta la ebla ĉeesto de zheltushki infano. Se iu suspekto estas sango testo surbaze de kiuj iĝas klare, ĉu la valoro paroj matĉo "detektita bilirrubina - normo de la novnaskita." Tablo helpe kuracistoj fari la ĝustan konkludon.
Gepatroj devas scii ke ekzistas kelkaj simptomoj, la elmontro de kiu infano kun iktero devus esti kaŭzo por tuja traktado al la kuracisto. Tiuj inkludas:
- letargio kaj dormemo;
- redukto de la sucxantan reflekso;
- spasmoj, tics, maltrankvila konduto;
- pliigante la grandeco de la lieno kaj hepato;
- malalta sangopremo.
Manieroj por redukti la nivelon de bilirrubina
Gravas kompreni, ke la fiziologia iktero ne postulas traktadon. Devas pasi sur sia propra. Tamen, sen traktado, povas fari en la okazo ke signife superis indikilo kiel bilirrubina (normala novnaskita). La tablo ebligas ne nur al specialistoj, sed ankaŭ la gepatroj komprenas la neceso de medicina interveno.
Komencas batalon kun alta bilirrubina estu per malpeza malkovro. Ĝi efektivigas en speciala ĉelo kun la deviga uzo de protekta okuleluziĝo. Tiu metodo estas konsiderita la plej nenoca, sed estas tre efika kaj rapida. Kromefikoj de tiu procedo povus esti diareo kaj haŭto senŝeligante. Okaze de ĉesigo de traktado kromefikojn de ĝi tre rapide senvalora.
Tamen, konscii ke phototherapy estas efika nur kiam la fiziologia iktero. Se la tempo la nivelo de la substanco pli alte ol la valoro en la linio "Normala bilirrubina en infanoj 1 monato" (tablo montrita supre) ne povas malhavi medikamento.
Multaj ne kredas iktero en ĵus naskitaj tre grava problemo. Sed oni devas scii kaj kompreni, ke tio ne estas vera en ĉiuj kazoj. Sen taŭga atento kaj traktado de problemo povas havi gravajn konsekvencojn.
Similar articles
Trending Now