Ŝvelaĵo de la kruroj sub genuoj: kaŭzoj kaj traktado

Ekzistas stereotipo, ke ŝvelaĵo de la pli malaltaj membroj estas asociita nur kun troa fluida ingestaĵo kaj malnomada vivstilo. Se vi havas ŝvelintajn krurojn sub la genuoj, la kialoj por tio povas esti pli alarmaj. Fakte, la ĉeesto de ĉi tiu simptomo povas esti formidable harbinger de cardiovaskula patologio, rena malsano, hepato, inflamatoria malsano, iliac-vejna kunpremo kaj aliaj gravaj malsanoj.

Ĝuste plenumita diagnozo permesas malkaŝi la ĉefan malsanon en la tempo kaj elekti efikan ĝustan terapion.

Fiasko ventricular ĝuste

Ŝvelaĵo de la kruroj povas esti konsekvenco de dekstra ventricula fiasko. En ĉi tiu kazo:

• Estas malmulte da spiro, reduktas la kapablon plenumi la kutiman fizikan aktivecon (grimpante la ŝtuparon, marŝante). Malforteco kaj rapida laceco estas kaŭzitaj de oksigena malsato de ŝtofoj pro malsupera sango-provizo.
• Estas ŝvelaĵo de la kruroj.

Ni konsideru, por kiaj kialo, ŝvelintaj gamboj sub la genuo kun dekstra ventricular malsukceso. Pro la difekto de la kontraktebleco de la ventrikuloj, taŭga sango-provizado al organoj kaj ŝtofoj estas interrompita, aktivigo de la sistemo simpatroadrenal okazas, kaj la lumo de la venules kaj arteriolaj mallarĝaj kaj la nombro de kortaj kuntiriĝoj pliigas. En respondo al la vasoconstricción, la premo de la sango premas, la sistemo renin-angiotensin-aldosterona estas aktivigita, malpliigas la fluon de la sango de la rena, ĝi produktas la retención de natrio kaj la akvo, ĝi kreskas la fluon de sango vasculares, ĝi pliigas la premon hidrostática en la vejnoj.

Se la kruroj ŝveliĝas sub la genuoj, la kialoj de ĉi tio povas esti, ke la permeabilidad de la vazoj pliiĝis, reduktante la sintezon de proteino kaj ekskrecio de ĝi en la urino pro la amo de la renoj.

Cardogena kreskado iom post iom, maksimuma esprimita antaŭ la fino de la tago. Distribuu de la malsupre supre.

La unua ŝvelaĵo de la piedoj, estas plendoj pri amaso, malkomforto de ŝuoj. Tiam la bovido gutas. La haŭto estas malvarma al la tuŝo, pala cianota. Estas kadroj de ŝtrumpetoj, kaŭĉukaj bandoj, ŝuoj. Al la premi la haŭton, la fossaĵo estas konstante konservita.

Simetrio de edemo estas karakteriza. Kun daŭrigita sidado, ekzistas edemo de la lumbara regiono.

Kiam malaperigo de dekstra ventricula fiasko, edemo iĝas disvastigita. Ascitoj aperas (plenigante la abdominalan kavon kun likvaĵo). Eble la disvolviĝo de anasarko (vasta ŝvelaĵo de la haŭto kaj subcutanea graso).

Malsukcesa ventricula malsukceso

Por maldekstra ventricula fiasko estas pli tipaj demonstracioj de kora astmo:

1. Orthopnea (la paciento ne povas esti en horizontala pozicio, pro pliigita sango-plenigo de la pulmonaj kapilaroj kaj la disvolviĝo de severaj diskoj).
2. Paroxysmal nokta spirado (severa disnea, aperanta dum dormo, akompanata de rikoltado, ruliĝanta, prononcita tuso, cianosis de la vizaĝo).
3. La tritiko en la pulmoj.
4. Profusa malvarma ŝvito.

Diagnóstico de malsukcesa ventricula maldekstra

1. Electrocardiografio (estimitaj seksperfortadoj de ritmo kaj konduktiveco, la ĉeesto de patologiaj dentoj).
2. Ecocardiograma (elĵeto parto de la koro estas studata, la dikeco de la muroj de la aurículas kaj ventrículos, la ĉeesto de damaĝo al valvoj aŭ stenoses, ŝanĝoj estructurales en la pericardio), ĉiutaga monitorado ECG (Holter).
3. Kesto-radioj.
4. Provu sub ŝarĝo por determini la funkcia klaso de koro-fiasko.
5. Provo de urino por enhavo proteino.
6. Testo de sango kun la difino de markiloj de damaĝo miocardio.
7. Immunoglobulins M kaj G al citomegalovirus kaj Epstein-Barr viruso.
8. Takso de la nivelo de natriurikaj peptidoj.

Traktado

Terapio konsistas el la sekvaj mezuroj:

• Dieto kun salo-limigo laŭ la grado de koro-fiasko;
• Doseda fizika ekzerco, ĉiutage marŝante;
• Dokoterapio (diuréticos, gliculojides cardíacos, bloqueadores de enzimoj de angiotensina, beta-adrenoblaroj, antiaggregants, antiarrhythmics).

Kun maldekstra ventricula fiasko, la kruroj ŝveliĝas sub la genuoj? La kialoj kaj rekomendoj por traktado estas ekzamenitaj.

Renala edemo

Kontraste, kora edemo, rena estas plej prononcita matene, disvolvita de la supro malsupren. Komence ŝvelintaj palpebroj, vizaĝo. Pli proksima al la dua duono de la tago, ŝvelaĵo de la kruroj (briloj kaj maleoloj), ŝvelaĵo de la vizaĝo estas malpli prononcita. La haŭto estas mola, varma, la fossa rapide malaperas post premado per fingro. La ĉeesto de cianosis ne estas tipa.

La kapablo de edemo por "migri" estas grava diagnoza signo en la patologio de la renoj.

Estas tendenco al pliigita premo.

Se la kruro estas malaltigita en la renoj sub la genuo, la kialoj, traktado kaj aliaj utilaj rekomendoj, vi trovos sube.

Edemo estas asociita kun venena-imuna damaĝo al la glomerulo de la renoj, malkresko laŭ la rapideco de ilia filtrado, fluida retenado, pliigo de sango-volumo, liberigo de plasmo-sangaj komponantoj en ŝtofojn pro pliigita vaskula permeabilidad kaj malpliigita onkota sangopremo pro prononcita perdo de proteino en la urino.

Kaj tamen, kial kreski la krurojn sub la genuoj? La kaŭzoj kaj simptomoj de ĉi tiuj malagrablaj sentoj estas interrilatigitaj.

Kun la evoluo de edemo pro glomerulonefritis, ekzistas rilato kun transdonita infekto, ekzemple, angina.

Kun nefrita sindromo, edemo estas malpli prononcita, karakterizita de hematurika sindromo (urino akiras koloron de karnaj sulkoj).

Nefrota sindromo estas akompanata de amasa perdo de proteino en la urino kaj markita ŝvelaĵo ĝis la anasarca.

Diagnóstico de rena edemo

• Proteino en urino.
• Urino por malfekundeco.
• Determino de streptocokaj kaj stafilocokaj antikorpoj al serumo.
• Eksterordinara ekzameno de la renoj.
• Kontrolo de sangopremo.
• Sango testo.

Ĝeneralaj principoj de traktado

En terapio, jenaj estas uzataj:

• Dieto kun limigo de salo, proteino kaj likvaĵo;
• Lito ripozo;
• Terapia terapia antibiótico;
• La nomumo de diurétikoj;
• Malsupreni sangopremon;
• Terapio antihistamina;
• Uzo de ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj;
• Anticoagulantoj kaj antiaggreganoj (por antaŭzorgo de mikrobibogénesis kaj pli da damaĝo al la glomeruloj);
• Glucocorticosteroides kaj cytostatics en la traktado de nefrota sindromo.

Lesion de la hepato

Kial ŝvelitaj kruroj sub genuoj? La kaŭzoj kaj simptomoj de ĉi tiuj malagrablaj sentoj povas paroli pri hepaj malsanoj.

Malpliigita proteino-sintezo en la hepato pro severa damaĝo al ĝia histo (fina stacio de hepatito, cirozo, grasa degenerado, hepatocelular carcinoma) akompanas de severa disvastigita kreskado, malsupren al la anaso. Hepata edemo estas akompanata de prononcita itĉo de la haŭto, kombiloj, vasculaj stratoj, fragileco de la kapilaroj, ĝardeno de la haŭto kaj videblaj mucosaj membranoj.

Diagnóstico de hepata damaĝo

1. Ora ekzameno.
2. Studo pri hezoj.
3. Sango-testo, determino de la nivelo de la tuta proteino, hepaj specimenoj (ALAT, ACAT, GGT, birirrino, alkala fosfatasa), la timolpesto, la nivelo de ureo kaj creatinino estas enketitaj.
4. Ultrasono.
5. Markiloj de vira iktero, immunoglobulinoj M kaj G al citomegalovirus kaj Epstein-Barr-viruso.
6. Sango por VIH.

Varikosa malsano

Kio alia havas tian fenomenon kiel ŝvelaĵo de la kruroj sub la genuo, kaŭzas? Ruĝeco kaj senŝeligado de la haŭto estas karakterizita de varikaj vejnoj sur la kruroj, kiuj estas akompanataj de senkolora doloro, rapida laceco, malgajeco en la kruroj.

Kun severaj lezoj, trofaj haŭtŝanĝoj estas eblaj: dermatitis, ulceroj, hiperpigmentado. Videblaj videblaj konturoj venosaj, edema esprimo, pligrandiĝo kaj ŝvelaĵo de la vejnoj, trofaj haŭtŝanĝoj. Edemo estas nesimetria, de diversa severidad, laŭ la grado de venosa damaĝo.

La ĉeesto de edemo sur la kruroj estas izolita kaj ne kombinas kun aliaj klinikaj simptomoj (disnea, tuso, edemo sur la vizaĝo kaj trunko, febro, ktp.).

Se vi zorgas pri varikosa edemo de la kruro sub la genuo, kialoj, fotoj kaj aliaj utilaj informoj estas haveblaj en ĉi tiu artikolo. Eble ĉi tio helpos vin.

Traktado de varikaj vejnoj

En severaj lezoj, kirurgia traktado (flebosclerosis) estas uzata.

Medikamento inkluzivas la uzon de venotona kaj antiaggreganta.

Flebbazozo

Por iuj kialo, ŝvelintaj gamboj sub la genuo, aldone al la supre malsanoj? Ŝvelaĵo de la kruroj povas okazi inkluzivanta flebothrombosis. Kun profunda vejna trombozo, la komencaj etapoj procede sen signoj de inflamo de la vena murego.

Ruĝeco de la haŭta ŝvelaĵo estas malofta. La haŭto estas brila, la venosa ŝablono estas klare konturita. Ĝi aperas nur dolĉecon de la tuŝita kruro. Karakterizaĵo de la disvastiĝo de doloro sur la interna surfaco de la femuro. Doloro akre kreskas per marŝado.

Neforteco venosa

Ni konsideru pli detale, kial la kruroj sub la genuoj ŝveliĝas kun kronika venosa insuficiencia. Konstante progresas perdo de la vejna sistemo akompanas simetrian edemo, malaperanta kaj aperanta en la mateno por la vespero. Estas ruĝeco de la haŭto de la pli malaltaj kruroj (sur la fono de prononcita puffiness). Tre malofte estas unuflanka malvenko.

Artrito kaj sistemaj malsanoj

Doloro kaj ŝvelaĵo en artrito asocias kun efuzo en la artika kavo. La aro estas pligrandigita. La ruĝeco de la haŭto estas karakteriza.

La debuton de junulara artrito (ĝis 16 jaroj) akompanas akran komencon, febron, senprudentan sur la haŭto de la vizaĝo, trunko, gutoj, super la artikoj. Afekti internajn organojn. La artrito reumatoide karakterizas por la rigideco de la mateno en la movadoj.

Vasculitis hemorrágica de Shenlaine - Genocha

Se vi identigis hemorrágica vasculitis HXanohx - Schönlein kaj vi estas koncernita pri la demando de kial la ŝvelinta dekstra kruro sub la genuo, la kialoj ni diskutos malsupre.

Tipa rilato kun la transdonita infekto, la uzo de antibióticos, la ĉeesto de severaj alergiaj reagoj.

Kun artikula formo karakterizita de: ŝvelaĵo, ŝvelaĵo de la genuaj artikoj, muskolaj doloroj, hemorragia erupcio sur la ekstremaĵoj, koksoj kaj gutoj.

Hemofilio

Pro malobservo de koagulado, povas esti sangado en la muskoloj, artikoloj asociitaj kun plej malgranda traŭmato. La tuŝita artiko estas edemata, akre dolora dum movado kaj palpado, la haŭto estas hiperemia, varma al la tuŝo.

Apero de edemo sur la kruroj, ne asociita kun la ĉeesto de patologioj

Se la kruroj ŝveliĝas sub la genuoj, la kialoj por ĉi tio ne ĉiam estas asociitaj kun patologio. La komenco de edemo povas esti konsekvenco:

• Alkohola misuzo;
• Troa konsumo de saletaj nutraĵoj, kiuj kaŭzas fluidan retenadon;
• Protekta reago al recalentamiento de la korpo;
• Pliigita streso ĉe la piedo kaj spino asociita kun malkomfortaj ŝuoj, tro altaj kalkanumoj;
• Stagnaj fenomenoj kaj pliigita premo en la vejnoj pro malnomata vivstilo;
• Fizikaj edemoj kun daŭrigita fizika laboro;
• Troa pezo;
• Edemo dum gravedeco (nur amasa, rapide kreskanta edemo akompanata de naŭzo, pliigita sangopremo kaj kapdoloro - la minaco de eklampsia);
• Edemo en la premenstrua sindromo.

Do, vi devas zorgi, se viaj kruroj ofte ŝveliĝas sub viaj genuoj. Kialoj kaj tipoj de edemo povas esti malsama.

En profilaj celoj, ĝi rekomendas: normaligi la korpon de pezo kaj ekvilibro, por ĉesi uzi alkoholon, por regule provi preventajn ekzamenojn kun la terapeŭto, por inkluzivi ĉiutage kaj regula ekzerco en la reĝimo de la tago. Malgraŭ patologio fare de la renoj kaj la cardiovaskula sistemo, jogo (renversita asanas), terapiaj ekzercoj (ekzercado "bebo") estas efikaj por normaligi venosan fluon.

Kion mi faru, se miaj kruroj ŝveliĝas sub miaj genuoj? La kialoj, ol trakti, kiel forigi ĝin - ĉio ĉi interesas tiujn, kiuj renkontis problemon. Nia artikolo respondas ĉiujn ĉi demandojn.