Rehberg paciento specimeno kapitulacigas unu el pluraj sposobobov, sur kuracista konsilo

Se vi suspektas ke iuj el la malsano la kuracisto konsilos fari la analizon, nomata Rehberg specimeno. Do determini la efikeco de sango fluo tra la renoj.

En preparo por la analizo ĝi rekomendas ne fari fizikan agadoj, kaj ankaŭ rezigni teo, kafeino kaj alkoholo. Ĉi tiuj faktoroj influas la rezulton indikiloj kaj simplajn singardecojn certigos vera bildo de la pureco kapablo de la renoj.

Paul Rehberg unua proponis establi la indico de filtración en la glomeruli de ekzogenaj creatinina en 1926. Specimeno Rehberg dum kongruis kun iuj malfacilaĵoj. Malfacilaĵo tekniko estis necese enkonduki ekzogena creatinina intravenosa.

Akademiano Tareev simpligita la procedo per propono por trovi rapido en 1936

glomerular filtración impostoj de senigon (ekskrecii) endogenaj creatinina. Tiam la sciencistoj trovis, ke la substanco trovita en la sango en konstanta kvanto. Sekve, la substanco piki intravenosa aperis nepraktika. Ekde la procedo de determini la kurzo de sango klaro en la reno de endogenaj creatinina estas nomita kiel specimeno Reberga kaj - studadi Reberga - Tareeva.

La metodo de analizo estis disvolvita en tri variantoj

1. La unua metodo estas pli informa. La procedo komenciĝas matene, kiam la paciento vigla, ĝi donas por trinki ĉirkaŭ du glasojn da akvo. Post 15 minutoj, li iras urini sur la necesejo en la momento de urinado kompletigo registras la ĝusta tempo. La paciento revenas al la lito kaj mallaŭte kuŝas ekzakte 1 horo kaj poste urinates en la ŝipo. Fine de urinado denove registras la ĝusta tempo. Tiel preparitaj 1 servado por materialo analizo

La paciento kuŝas en la lito, kaj ĝuste 1 horo urini en la ŝipo. Tiel akiris 2 parto de urino.

Reberga enketo konsistas muestreo de vejna sango en kvanto de 6-8 ml. Sango estas desegnita en la mezo de la procezo de meti urino.

En la laboratorio, la urino volumo estis mezurita en ĉiu ŝipo, ĉi tiu nombro estas kalkulita kiel likva excreta por la renoj por 1 minuto, minuto indikilo nomita diurezo. Difinita en ĉiu specimeno kaj la plasmo de creatinina koncentriĝo de sango prenita. Por agordi la senigon de endogenaj creatinina uzo formulo

F1 = (U1 / P) V1.

Tiel, la nombro koncentriĝo de creatinina en la urino elektita unua parto (U1), dividita per la nombro de creatina koncentriĝo detektita en la plasmo (P), kaj la rezulto estas dividita per la minuto diurezo prenita de la unua urino parto (V1). Rezulto estas akirita - F1, estas la nombro de filtración imposto por la unua parto de urino.

La sama ekvacio kalkuli F2, por la dua parto:

F2 = (Aŭ2 / P) V2.

Sperto montras ke la datumoj akiritaj en la unua kaj dua urino specimeno malsamos inter si. Specimeno Reberga en iuj kazoj komplikita de la fakto ke nephrotic sindromo pliigas la excreción de creatina en la proximal tubules. Kelkfoje indikilo patologie sekreciita creatinina ena túbulo epitelio estas 30% de la koncentriĝo trovitaj en urino, kiu ege superas la normalaj valoroj. Tio signifas ke se la paciento renoj ne funkcias bone, tro malaltaj glomerular filtración kapablo, la analizo patología ne estas montrata.

2. Specimenaj Reberga dua enkorpiĝo prenita en la ĉiutaga urino volumo. La paciento vigla, la unua urinado faras la necesejo, cetera tempo peeing en la sama ŝipo, la lasta parto falas en la mateno de la sekva tago. Materialo tenis en fridujo inter micturition. Se la barilo efektivigas hejme, do post la lasta micción paciento aranĝojn precize la volumo de la tuta incontinencia, stokas la rezulton, ekzemple, ĉiutaga diurezo 1100 ml, la pezo (de la paciento) de 75 kg, alteco (paciento) 170 cm La urino cxagrenigxis, parto rolantaro analizo al. mezuris koncentriĝo de creatinina, kaj la ceteraj forĵetita. Aludante urino al la laboratorio samtempe donaci sangon. Laŭ la dua enkorpiĝo en tiu ordo estas ekzekutita Reberga specimeno. Normo varias dependi de aĝo kaj sekso.

Se la indikilo atingas nivelon de 140 ml / min, la kuracisto havas suspekton asociita kun la komenco de la disvolviĝo de diabeto, nephrotic sindromo, aŭ hipertensio. Malrapidigante la excretor rena funkcio ĝis 50-30 ml / min kaj sube indikas rena fiasko.

3. Tria Embodiment barilo materialo Reberga specimeno tenis sciencaj celoj kaj estas dividita per 2, kaj tiam 3 partojn de urino al la tago.