Pulmonar hipertensio: Simptomoj, Kaŭzoj, Trakto

Hipertensio pulmonar - ĝenerala nomo de grupo de malsanoj kiuj karakterizas por progresema kresko pulmonar vaskulaj rezisto kondukis al dekstra ventricular fiasko kaj, konsekvence, antaŭtempa morto. Unuafoje la malsano estis malkovrita en 1891 de D-ro Ernst von Romberg, kaj en 1973 je WHO kunveno estis la unua provo de klasifiko de hipertensio pulmonar. Unue, hipertensio pulmonar estis dividitaj en primaria kaj malĉefa. Ĉefa hipertensio, siavice, dividita en obliterans, arteria thromboembolic maŝon kaj formon. Poste, en 1998, en la dua konferenco okazis en Evian-les-Bains, estis proponita por klasifiki hipertensio pulmonar surbaze de demonstracioj klinikoj. Laŭ la lasta klasifiko, estas kvin specoj de la malsano: venosa, arterial, thromboembolic, hipóxico kaj miksitaj.

La disvolviĝo de hipertensio pulmonar kaŭzita de laŭgrada estrechamiento de la lumeno de mezaj kaj malgrandaj pulmonar vazojn. La rezulto de ĉi tiu limigo estas la kompleta fermo de vazoj, pliiĝo en premo en la vazoj de la pulmoj, la bombasto funkcio difektas cxambroj de la koro. Pulmonar hipertensio rilatas al grupo de multidisciplinar kompleksaj malsanoj, scion pri ili konstante replenigita.

Hipertensio pulmonar: simptomojn.

Pacientoj plendas de ĝenerala malforto, laceco, manko de spiro, elpremante doloro kaj malkomforto en la maldekstra flanko de la brusto, sveno, kaj ŝvelaĵo de la piedoj. Simptomoj povas varii en intenseco, depende de la severeco de la malsano. Ekzistas kvar funkciaj klasoj de hipertensio pulmonar. En unua grupo de hipertensio pulmonar klaso inkludas pacientoj spertantaj malfacilaĵojn dum fortaj fizikaj ekzerco; la dua klaso de hipertensio inkludas pacientojn kiuj sentas normalan ripozon, sed eĉ kun moderaj ŝarĝoj havas manko de spiro, malforto, doloro en la brusto kaj vertiĝon. Pacientoj kun tria klaso de hipertensio pulmonar spertas la supre simptomoj, eĉ kiam hejma ŝarĝoj. La kvara klaso de hipertensio pulmonar estas klasifikita en pacientoj nekapablaj toleri la plej eta fizika penado kaj eĉ ripoze ili suferas pro malforto kaj manko de spiro.

Elstaraj inter la kaŭzoj de hipertensio pulmonar okupas la plej ofta varianto de pulmo malsanoj - kronika bronkito, kiu okazas en 90% de fumantoj. Krome, hipertensio pulmonar - la plej ofta komplikaĵo de la malvenko de la koro muskolo en pacientoj kun koro malsanoj suferas coronaria arterio malsano kaj inflamatoria malsanoj de la miokardio. Ankaŭ, ĉi tiu malsano ofte okazas en pacientoj kun diversaj autoinmune patologías kiel artrito artrito, lupus kaj esclerodermia.

Hipertensio pulmonar: kuracado kaj prevento.

La traktado de tiaj seriozaj malsanoj, kiel ekzemple hipertensio pulmonar estas unu el la plej malfacilaj problemoj de ĝenerala praktikantoj kaj kardiologoj. Nuntempe tutmonde kreis kelkajn centroj specialigitaj por la traktado kaj esploro de ĉi tiu malsano. Traktado de tiu malsano inkludas aranĝojn celanta redukti la probablo de malboniĝo de la malsano. Tiuj inkludas: la antaŭzorgo de gravedeco, vakcinado kontraŭ pneumococcal malsano kaj gripo, kontrolita rehabilitación, psikosocia kaj dozon fizika aktiveco.

La primara celo en la traktado de hipertensio pulmonar estas la elimino de la kaŭzo de ĝia malhelpo kaj reduktante sangopremo en la arterio pulmonar, neebligante Trombo formado. La traktado inkludas:

- ricevi vasodilatadores agante sur la malstreĉanta angia glata muskolo tavolo. Tiuj inkludas prazosin, hydralazine kaj nifedipine;

- administrado de drogoj, anticoagulantes nerektaj agoj, kiuj ago estas direktita kontraŭ reduktado de sango viskozeco - acetylsalicylic acido, dipiridamolal ktp.;

- oksigeno inhalación dum hipoksio kaj disnea;

- ricevo diuréticos.

En tre severaj kazoj, koron transplantas kaj pulmo.