La tekniko de oftalmotometrio per pezoj. Tonometer Maklakov: aparato kaj apliko

La premo en la okuloj estas determinita de la diferenco en la imposto de fluo kaj fluo de fluido de ili. La metodoj uzataj en klinika praktiko por tonometrio (premo mezuroj) raportas al la nerektaj metodoj kaj donas tonometrian indikon de premo.

Mezurado de intraocula premo estas tre grava por la diagnozo de glaucoma kaj oportuna oftalmika prizorgado por pacientoj.

Tonometer Maklakov en oftalmotometrio

En la hejma okulmalsanoj plej ofte uzataj metodoj de ne-kontakton tonometer kaj intraocular premo mezurado de Maklakov. Ĉi tiu lasta estis proponita en 1884, kaj eniris en ampleksan praktikon iom poste.

Tonometrio laŭ Maklakov konsistas en la baldaŭa instalado de pezo (tonometer) sur la kornolo de la okulo kaj akiranta presion de la kontakta surfaco. La areo de premo intraocular estas determinita de ĝia areo.

Krom la teritorio de la CIS, la metodo estas vaste uzita en Ĉinio.

Tonometer de la okulo Maklakova - kompleteco kaj aparato de la aparato

La aro de la tonometer inkluzivas:

• Du cilindraj pezoj de 10 g en pezo, etenditaj ĉe la randoj kun ebenaj vizaĝoj;
• Mastro por mezuri, en kiu ambaŭ pezoj povas esti fiksa samtempe;
• 3 mezurante liniojn por taksi la diametron de presaĵo aŭ la reganto de Profesoro B. Polyak;
• Kazo.

La ŝarĝoj estas kavaj interne, enhavas plumpan pezan agenton. Iliaj finaj surfacoj estas faritaj el frostita glaso, kiu permesas la inkonan solvon esti uniforme retenita.

La posedanto bezonas tiel, ke dum mezuroj kun viaj fingroj vi ne kreas troan premon sur la tonometro de Maklakov.

Instrukcioj por labori kun tonometer

Antaŭ komenci laboron, necesas kontroli la kondiĉon de la tonometero. Rompante la integrecon de la finaj areoj povas damaĝi la kornolon de la okuloj de la paciento. Krome, la cilindro devas facile marŝi en la breĉo de la posedanto.

Traktado de Maklakov-tonometroj antaŭ uzo konsistas en froti la areojn kun alkoholo, post kiu la aparato sekiĝas dum 15-30 sekundoj.

Steriligo bolanta en 2% solvo de baksa sodo dum 30 minutoj estas efektivigita nur en kazoj de ekstrema neceso:

• Kiam paciento kun signoj de inflamo de la cirkonstanculo estis ekzamenita;
• En kazo de minaco en la fako de viral keratoconjunctivitis.

Ĉar la Makonakov-tonometero ne estas sigelita, akvo povas boĉi kiam kuiris. Por certigi, ke la rezultoj de oftalmotometrio ne estis distorsitaj pro ŝanĝoj en la maso de la aparato, ĝi sekigas ĝin dum unu aŭ pli da horoj sur senfrukta gasa pad.

La pentrarto aplikita al la tonometro Maklakov estas collargol (coloidal arĝento kun albumino), kiu estas planko en miksaĵo de glicero kaj akvo. Ĝi eblas uzi tinkturojn bismarck-brown aŭ methylene blue. Por kovri la telerojn per inko, uzu poŝtmarkon aŭ transloki guton da preta tinkturilo kun vitro, kaj poste rubi per kotono. Ĉi-lasta maniero estas pli sekura en la epidemia plano.

La proceduro por studi premon intraocular kun tonometer Maklakov

Antaŭ tonometrio, la okuloj de la paciento estas anestezitaj. Por ĉi tiu celo, solvo de dicaineo estas aldonita al la konjunkcia sako dufoje je intervaloj de 2 minutoj. La paciento inter la instigoj kovras siajn palpebrojn.

Plie, la kuracisto aŭ kuracisto plenumas la jenajn agojn:

1. Malplenigo de la tonometroj de Maklakov kun alkoholo efektiviĝas, ili sekiĝas.
2. Maldika tavolo de pentrarto aplikiĝas al la areo de la tonometero.
3. La paciento kuŝas sur la sofon sen kapkuseno, iomete levas sian mentonon, fiksas rigardon sur la indeksan fingron de sia etendita brako. La centra parto de la korno devas esti en horizontala pozicio.
4. Kun la fingroj unuflanke, la esploristo etendas la okulon, tiel ke la palpebroj ne premas premon sur la okulo.
5. Aliflanke, uzante la posedanto, la Maklokov-tonometro estas malaltigita per kolora pad en la centro de la korno. Gruzik devas tute fali al la okulo per sia tuta pezo.
6. Tuj poste, la ŝarĝo rapide leviĝas kaj presaĵo fariĝas sur papero malseka de alkoholo.
7. La studo ripetas por la dua okulo.
8. La okuloj de la paciento estas lavitaj de la tinkturas kun salino kaj la Albucidum estas entrudita.

Dum la malsupreniro de la tonometero sur la korno, la farbo sur la kontakta areo estas lava per larmo. Kiel rezulto, la impreso estas ringo.

Lego de la rezultoj de oftalmotometrio laŭ Maklakov

La diametro de la luma cirklo sur la impreso estas proporcia al la grado de ebenaĵo de la korno dum la ekzameno. Sekve, la pli alta la premo, la malpli da farbo estos forigita kaj, sekve, la malpli malpeza areo de la presaĵo.

Transvidebla reganto mezuras la diametron de la luma areo. La esploristo devas meti ĝin malsupren por eviti distordon. Rezultoj taksita duokulan grandigobutonon. La skalo aplikata al la reganto permesas al vi tuj traduki la rezulton en milimetrojn da hidrargo.

Kiam mezurita kun konvencia regulo (ĝis 0.1 mm), la premo-legado estas kalkulita kiel la proporcio al la pezo de la tonometero: la kvadrato de la radiuso de la presaĵo sur la nombro de "Pi" kaj la specifa graveco de hidrargo (13.6).

La normo de okula premo laŭ Maklakov estas la intervalo 18-26 mm Hg. Arto.

Limigoj kaj karakterizaĵoj de la metodo

Ĝi ne rekomendas uzi tonometrion laŭ Maklakov en la sekvaj kazoj:

• Post kirurgio sur la okulo;
• Kun alergia reago al anestezo;
• Inflamo de la okulo kaj membranoj.

Tonometer Maklakova havas sur la okulo-premo, kiu superas ĉi tiun ciferon en aliaj teknikoj, respektive, la rezulto de la normo estas ŝanĝita al pli granda flanko. Por komparo, la normala okula premo laŭ Goldman estas 9-21 mm Hg. Arto. Sekve, la komparo de la rezultoj akiritaj de malsamaj metodoj ne korektos.