La malforto de laboro aktiveco: kaŭzoj, konsekvencoj kaj prognozoj

Tiu artikolo konsideros la malforto de laboro. Ni rakontos al vi detale pri la kaŭzoj, simptomoj, efektoj kaj rezolucio de laboro.

Al signifi ke ĝi estas. La malforto de laboro - tio estas la manko de agado de la utero. Ie livero malfacila kaj temporaba kiel la utero malbone reduktita, la cerviko dilatas al laboro kaj la frukto iras tre malrapida kaj malfacila. Laboro ne ĉiam bone, kiel ĝi devus esti, estas anomalioj de aktiveco laboral. En unu el ili vi lernos en granda detalo en ĉi tiu artikolo.

uterina inerteco

Kiom ajn ĝi sonas malĝoja, sed laboro anomalioj estas tre ofta. La kialoj de ĉi tiu fenomeno estas tre multnombraj. Nun ni parolos pri la malforto de la laboro procezo.

Tiu estas unu el la eblaj malobservoj de laboro. Kun ĉi diagnozo de uterina funkcio, kio estas necesa por la elpelo de la feto, ĝi malfortiĝis. Ĉi tio debeto al:

• malalta tono de la myometrium;
• malofta kuntiriĝoj;
• malforta amplekso reduktoj;
• prevalencia de diástole;
• redukto periodo estas multe post la malstreĉiĝo periodo;
• prokrastita malfermo de la cerviko;
• daŭranta antaŭenigo de la feto.

En pli detale symptomatology estos prezentita en alia sekcio. Nun ni donu kelkajn statistikojn. Tiu diagnozo en obstetriko kaj ginekologio estas la plej populara, ĉar ĝi estas tre ofta komplikaĵo de akuŝo kaj la kaŭzo de diversaj patologías de kaj patrino kaj infano. Statistiko konfirmas ke pli ol sep procentoj de naskiĝoj estas komplika pro la malforteco de aktiveco laboral. Kaj alian fakton: la diagnozo estas plej ofte virinoj, kiuj havas sian unuan infanon. Kutime, la generacioj pasas sen iu malfacilaĵo, sed ekzistas kazoj de diagnozi la malforteco de laboro kaj postaj akuŝo.

kialoj

Ni klarigis, ke tiu ĉi malforteco de aktiveco laboral. La kialoj povus esti multaj faktoroj. Ni proponas al listo ili. La kialoj de la malforteco de laboro estas:

• morfologian malsupereco de la utero;
• manko hormona reguligo genérico procezo;
• funkcia inerteco de la nerva strukturoj;
• ekstragenital'nye malsano;
• hipoplasia;
• fibroids;
• kronika endometritis;
• adenomyosis;
• du-korneca utero;
• selon utero;
• medabort;
• curettage;
• konservativa myomectomy;
• cikatrojn post traktado de utera erozio (se la virino ne naskis).

Vi ankaŭ povas noti iun el la kialoj. La malforteco de la tribaj fortoj povas okazi pro malekvilibro de faktoroj kiuj havas efikon sur laboro. Por inkluzivi la jenajn pozitivaj faktoroj:

• prostaglandinas;
• estrógenos;
• oxitocina;
• kalcio;
• mediadores kaj tiel plu.

Negative influas:

• progesterona;
• magnezio;
• degradi enzimojn kaj aliaj mediadores.

Gravas noti, ke virinoj kiuj suferas de iuj malordoj (vegetativa-interŝanĝo), estas ofte alfrontita kun la problemo dum akuŝo. Tiaj malobservoj inkludas:

• obezeco;
• hipotiroidismo;
• hipofunción de la adrenal cortex;
• hypothalamic sindromo.

Forte influita de aĝo kaj nulliparous. Se knabino estas tre juna, aŭ ŝia aĝo superas 35 jaroj, la laboro povas esti malfacila. Ĝi estas ankaŭ grava kaj la periodo por kiu la komenco de laboro. La malforteco de la utero povas esti la kaŭzo de daŭrigita gravedeco, aŭ antaŭtempa.

Se gravedeco estas fekunda, eblas tiu patología dum akuŝo. Kiam estas pluraj gravedeco uterina hyperextension. Hyperextension ankaŭ povas okazi kiam granda frukto aŭ polyhydramnios.

Ofte malfacile laboro alfrontis eta knabino kiel mallarĝa pelvo estas ankaŭ kaŭzo de uterina malriĉa laboro. La kialo - la desproporción inter la grandeco de la infano pelvo kaj virinoj.

La kialoj estas ankoraŭ tre multnombraj, bedaŭrinde, ne estas numeritaj. Nun elektu eĉ kelkaj el la plej popularaj:

• laciĝo;
• mensa streĉiĝo;
• fizika aktiveco;
• malbona nutrado;
• manko de dormo;
• timo de akuŝo;
• malkomforto;
• malriĉa bontenado de la patrino kaj tiel plu.

Tiel, ĝi eblas klasifiki ĉiujn kialojn jene:

• patrina flanko;
• gravedeco komplikaĵoj;
• de la infano.

tipoj

Uterina inerteco povas okazi tute en iu stadio de livero. Tiurilate, ĝi decidis destini iuj specoj de malforto:

• ĉefa;
• malĉefa;
• malfortaj provoj.

Ni proponas malgrandan revizion detale ĉiun tipon de aparta.

La ĉefa malforto de laboro estas karakterizita per malalta aktiveco kuntiriĝoj en la unua stadio de laboro. Ili estas tre malforta, mallonga kaj ne ritmaj. Grave, la observita understated tono de la utero dum primara malforto (malpli ol 100 mm Hg. V.). Je tiu stadio, virino nekapabla diagnozi la problemon mem. Kiel vi faris tion? Contrarreloj dum dek minutoj kaj kalkulu la numeron de bataloj super tiu periodo. Se la nombro ne superas du kaj vi preskaŭ ne sentas ilin, la diagnozo estis konfirmita. Vi povas mezuri tempon kaj unu batalo, ĝi devas esti pli ol 20 sekundoj en la foresto de uterina inerteco. Diástole aŭ malstreĉiĝo periodo, la etendita preskaŭ dufoje. Kiel palpability kuntiriĝoj povas paroli pri la problemo? Tre simple, se ili estas indolora aŭ maloboleznennye, la premo fare de la utero ne sufiĉas por malfermi la cerviko.

Malĉefa malforteco de laboro estas karakterizita de la malfortiĝo de la intenseco de uterina laboro. Antaŭe batalo povus esti normala. La kaŭzoj de la sama, kiel en la ĉefa malforto de tribaj fortoj. Alia indikilo - la progreso de sciigo de uterina gorĝo. Se progreso ne vidas post kvin aŭ ses centimetrojn de malkaŝo, ni povas memfide paroli pri la duaranga hipotónica uterina disfunción.

Se la primaraj kaj sekundaraj malforto observis en dek procentoj de kazoj de malfavoraj naskiĝo kaj estas karakteriza de la unua naskiĝo, la malforto de la portas-malsupren periodo estas ekstreme malofta (du procentoj de ĉiuj kazoj de obstrukcis laboro), kaj ĝi estas tipa por multiparous virinoj aŭ en obesidad.

simptomoj

Simptomoj de primara malforto de laboro inkludas:

• reduktita excitabilidad de la utero;
• malpliigis tono de la utero;
• reduktita ofteco de kuntiriĝoj (ĝis du dek minutoj);
• mallonga daŭro de kuntiriĝoj (ĝis dudek sekundoj);
• tranĉas potenco ne superas la valoron de 25 mm Hg. Artikolo.;
• mallonga periodo de kuntiriĝo;
• etendis resto periodo;
• neniu observis kreskon en la intenseco kaj ofteco;
• indolora maloboleznennost aŭ kuntiriĝoj;
• Malrapida ŝanĝo cervicales strukturoj (tiuj inkludas mallongigo, glatigante kaj malkaŝo).

Ĉio tio povas signife pliigi la totalan tempo de livero. Ĉi tio, siavice, estas malbona por la patrino kaj la infano. Naskantino aŭ elĉerpiĝo, eble frua elpelo de akvo.

Simptomoj de duaranga malforteco;

• malfortiĝos intenso bataloj (eble eĉ ilia kompleta ĉeso);
• malfortiĝos tono;
• malpliigi la excitabilidad;
• neniu progreso malkaŝo uterina gorĝo;
• halti promocio de la feto tra la kanalo de akuŝo.

Estas ne malpli danĝera ol la primara malforto. La infano povas evoluigi asfiksias, aŭ li mortu. Por Panjo danĝera uterina infektoj verŝajne naskiĝo traŭmato. Longa staranta kapo de bebo en la kanalo de akuŝo povas konduki al la formado de haematomas aŭ fistulo.

diagnozo

En ĉi tiu sekcio ni enfokusigi diagnozi la problemojn de malforto (primaraj kaj sekundaraj) laboro. La diagnozo de primara malforto estas metita sur la jenan bazon:

• malpliiĝas en aktiveco de la utero;
• Reduktante la rapido de glatiganta de la cerviko;
• prokrastita malkaŝo de uterina gorĝo;
• longa distanco frukto;
• pliigis laboro.

Gravas noti, ke grandan efikon al la diagnozo havas partogram (aŭ grafika priskribo de genroj). Ĉi abako precizigas ĉiuj:

• kolo malfermo;
• antaŭenigo de frukto;
• pulson;
• premo;
• bebo korbato;
• batali kaj tiel plu.

Se ne ekzistas progreso en cervicales dilatación dum du horoj, kiu estas klare montrita en la partograph do meti tion diagnozo.

Diagnozo de duaranga malforto estas bazita sur ĉi tiuj indikiloj:

• partogram;
• CTG;
• aŭskultante la korbatadon.

Tiu estas necesa por certigi ke la feto ne disvolvis hipoksio. Estas iuj malfacilaĵoj genera procezo ke sintomáticamente simila al malfortiĝis laboro. Tiuj inkludas:

• patologio prepara periodo;
• diskoordinirovanie laboro;
• clínicamente mallarĝa pelvo.

traktado

Grave, la traktado estas elektitaj individue por ĉiu graveda virino. Kiam traktante kuracisto devus konsideri ĉiujn datumojn kiuj li (kondiĉo de la virino kaj la bebo).

Bona rimedo por malforta laboro - teknikon dormo medikamento. Tiucele estas specialaj preparojn, la virino haltis, poste laboro povas pliigi.

Se tio ne funkcias, tiam recurrió al piki membranoj. Post tiu procedo laboras ĝi fariĝas multe pli intensa. Ni notu, ke la pikon estas farita nur se la cerviko estas preta.

Kelkfoje kuracistoj estas recurrido al drogoj stimulo. Nun ni mallonge konsideru la "Miropriston" drogoj indukti laboro. Tiu medikamento devus esti prenita strikte sub la superrigardo de kuracistoj. Ĝi detenas la progesterona, kiu havas efekton beneficioso sur uterina agado.

livero

Se neniu ebloj verkoj, inkluzive de "Miropriston" indukti laboro, la kuracisto povas elfari krizo Cesarea sekcio. Kio metodoj estas efektivigitaj antaŭ la operacio:

• drogo-persvadita dormo;
• amniotomy;
• drogoj stimulo.

Krome, povas esti aldona indikoj por kirurgio. Ekzistas unu listo de contraindicaciones por indukto de laboro (mallarĝa pelvo, uterina cikatro, vivo-minacaj, kaj tiel plu).

prevento

Ni ekzamenis detale la demandon de la malforto de laboro. Klinikaj gvidlinioj por preventado povas doni obstetrician-ginekologo kiu estas via gravedeco. Ĝi devus diri vin pri la eblaj komplikaĵoj dum akuŝo kaj havas fizika kaj psikologia trejnado patrinoj. Krom rodostimulyatsii deviga en prevento de ebla komplikaĵoj en la feto.

efektoj

Kiuj estas la komplikaĵoj de uterina inerteco? Por panjo ĝi eblas:

• hematomo;
• fistuloj;
• ebla infekto.

Por infano, la sekva komplikaĵoj:

• hipoksio;
• acidosis;
• cerbo edemo;
• morto.

Ĉio dependas de la doktoro sperto. Kun la dekstra stimulo kaj klara kontrolo statuso de la infano kaj patrino neniuj sekvoj ne devus esti.

perspektivo

Nun mallonge pri antaŭdirante la malforto de laboro. Kiel menciis pli frue, ĉiu dependas de la doktoro profesieco kaj psikologia kondiĉo de la virino. Neniu paniko, kaj aŭskultas la rekomendojn de ekspertoj. Komplikaĵoj de obstrukcis laboro estas raraj.

La kurso de la sekva transdono

La malforto de laboro aktiveco unue naskiĝo estas ne diri ke ĉiuj aliaj procedos simile. Primaraj kaj sekundaraj malforto estas por la virinoj, kiuj naskas unuan infanon. En malgranda procento povas sperti malforteco multiparas portanta-malsupren periodo.