Simptomoj kaj traktado de serotonina sindromo

La akra kresko de la nivelo de serotonina - iom serioza kondiĉo, kiu estas akompanita de maso seksperfortadoj en la laboro de la tuta organismo. Tipe, ĉi tiuj ŝanĝoj estas la rezulto de prenante iuj drogoj aŭ superdozo de diversaj drogoj. Pro manko de oportuna medicina prizorgo tiu situacio estas plena de danĝero, kelkfoje neinversigeblaj konsekvencojn. Estas do necese konsideri la informoj pri kio estas la kaŭzoj kaj simptomoj de serotonina sindromo. Kio traktoj povas proponi moderna medicino kaj la pli plena de manko de kuracado?

Serotonina sindromo: kio ĝi estas?

Fakte, la unuaj informoj pri tiu stato aperis antaŭ ne tre longe. En 1960 en Usono la unuaj studoj estis eldonitaj pri tiu temo. La fakto, ke la kaŭzoj de la sindromo, kiu, fakte, akompanita per akra pliigo en la kvanto de la substanco en la nervo ĉeloj, en diversaj gradoj, estas rilataj al antidepresivos.

Ĝi scias ke la serotonina mankon sindromo kondukas al la disvolviĝo de depresio. Kaj en la lasta jarcento estis inventita resanigon por tiaj malobservoj, nun konata kiel "antidepresivos". Tiuj medikamentoj helpas pliigi la nivelo de serotonina, konita popole kiel la "feliĉo hormono". Sub ilia influo, kronika laceco kaj apatio malrapide malaperas, kaj homoj iom post iom reveni al normala vivo. Tamen, tro grandaj kvantoj de serotonina agas kiel toksino, malutilan efikon al nervo ĉeloj, kaŭzante pezo malordo en la organismo. Simila sindromo povas esti kiel rezulto de la antidepresivos kaj kombinaĵo de antidepresivos kaj aliaj drogoj (ekz, kelkaj el tuso siropoj kaj tiel plu. D.).

Fakte, en la hodiaŭa mondo, kazoj de serotonina sindromo estas registritaj ne tiel ofte. Sed, laŭ kuracistoj kaj esploristoj, okazas nur pro la malordo alivestis kiel maso nepercepteblaj simptomoj, kiuj estas kutime kulpigas nervo streĉo aŭ laciĝo. Estas sekve necesa por scii pri kial serotonina sindromo povas okazi-kio gxi kaj kia signoj sekvis.

La ĉefaj funkcioj de la serotonina

Ĝi valoras scii la mekanismo de ago de "feliĉo hormono", antaŭ konsiderante la demando de kiel kaj kial evoluantaj serotonina sindromo. Kio estas tiu aĵo? La ĉefa funkcio estas la reguligo de la serotonina funkcioj en certaj neŭronoj en la cerbo. Kiu pasis sur la synaptic fendeto de unu neŭrono, tiu substanco reagas kun specifaj riceviloj en la membrano de la apuda nervo ĉelo, aktivigante ĝin kaj pafante nervo impulso.

Ekzistas pluraj sistemoj kiu povas reguligi la kvanton de serotonina en la korpo. Aparte, ĉi reuptake kaj enhavis la molekulo revenas por procesi la unua neŭrono (parenteze, plej antidepresivos estas inhibidores de serotonina reuptake) kaj enzimática reguligo, en kiu la speciala aktiva substanco aligxintaj hormono molekulo.

Serotonina reguligas multaj procezoj en la korpo, inkluzive de:

• periodoj de dormo kaj revekis;
• apetito;
• disvolviĝo aŭ malapero de la sento de naŭzo;
• seksa konduto;
• thermoregulatory mekanismoj;
• la percepto de doloro;
• subteno de muskola tono;
• movkapablo de la tracto digestivo;
• la reguligo de angia tono;
• Ĝi pruvis, ke la serotonina estas engaĝita en la mekanismoj de migreno.

Kiel povas vidi, "feliĉa hormonojn" provizi la homa korpo estas ne nur sento de eŭforio. Post studi la funkcion de ĉi tiu substanco, eblas imagi iun simptomoj de serotonina sindromo. Parenteze, la maksimuma observita koncentriĝo de la hormono en la cerbo tigo kaj reticulares formado.

Serotonina sindromo: biokemio. Kio povus deĉenigi malobservo?

Kiel dirite, ĉi tiu malobservo, plejparte disvolvita dum prenante iuj kuraciloj, aŭ kombinaĵo de tio. Do kion drogoj povas deĉenigi la disvolviĝo de danĝeraj malsanoj kiel serotonina sindromo?

• "Tsipraleks" kaj aliaj sintezaj serotonina reuptake inhibidores kaj monoamina oxidasa.
• Samtempa traktado kun monoamina oxidasa inhibidores kaj tiroido hormonoj, "clomipramine", "carbamazepine", "imipramine" kaj "Amitriptyline".
• MAO inhibidores kaj kombinaĵo de iuj drogoj uzataj por peza perdo, precipe "Dezopimona", "fepranona".
• La kombino de SSRI aŭ MAO inhibidores kun preparojn enhavantaj L-triptofano, Sankta Johano Wort eltiraĵo kaj ekstazo.
• La kombinaĵo de litio kun antidepresivos drogoj, precipe la "Kontemnola" kaj "Kviloniuma".
• Samtempa ricevo de inhibidores kaj dextromethorphan (substanco kiu estas trovita en multaj tuso siropoj, inkluzive "Kaffetin Malvarma", "Glikodin", "Tussin Alpago" kaj kelkaj aliaj.
• La kombino de serotonina reuptake inhibidores kun medikamentoj kiel ekzemple "dihydroergotamine", "sumatriptan" (cefaleo drogoj), "levodopa" (uzita en Parkinson).
• Ekzistas indico ke la serotonina sindromo povas okazi kun la uzo de alkoholo sur la fono de antidepresivos terapio.

Tuj valoras diro antaŭvidi ĉu evoluigi la sindromo sur la fono de kuracisto nomumo terapio, estas preskaŭ neebla. Ĉio dependas de la dozo de medikamento, la individuaj karakterizaĵoj de la paciento, lia aĝo kaj multaj aliaj faktoroj. Tamen, se vi preskribas antidepresivos, certigi vin diri al via kuracisto pri ĉiuj medikamentoj vi prenas kaj nepre konsultu la enkonduko de la nova skemo de terapio, ĉu ĝi estas eĉ normala tuso siropo.

La ĉefaj karakterizaĵoj de la pentraĵon clínico

Kiom estas la serotonina sindromo? Signoj de duono de la kazoj aperas post 2-4 horoj post la ingesta. Sed la unuaj simptomoj povas aperi kaj tage. Kunlige kun la ĉefaj funkcioj de la serotonina, ĉiuj eblaj malobservoj estas dividitaj en tri ĉefaj grupoj:

• mensaj malordoj;
• de muskolo problemoj kaj ekstercentra nervoza sistemoj;
• aŭtonom malordoj.

Ĉiuj eblaj simptomoj estas priskribita malsupre, sed unue oni devas diri ke la diversaj malobservo ne estas aparta bazo por la formuliĝo de tia diagnozo. Nur kompleta fizika ekzameno, laboratorio studoj, kaj ili havas en iuj simptomoj kaj ebla risko faktoroj ebligas diagnozi la eksceso serotonina en la nervo histoj.

Mensaj malordoj surbaze de la sindromo

Kiel rekoni serotonina sindromo? Simptomoj kutime komencas kun mensaj malordoj, inter ili:

• emocia ekscito;
• neklarigita, senkaŭza timo kaj maltrankvilo, foje al la punkto de paniko atakoj;
• kelkfoje estas alia bildo - la persono sentas senton de eŭforio, intensa ĝojo, la deziro por movi, parolu senĉese kaj fari ion pri ĝi;
• ebla difekto de la konscienco;
• En pli severaj kazoj, estas la apero de iluzioj kaj alucinaciones.

Estas notinde, ke la simptomoj kaj la grado de severeco estas rekte dependaj de la severeco de la toksaj efikoj. Ekzemple, kelkfoje nur etan ekscito estas observita. En aliaj kazoj estas plimalboniĝo de simptomoj de la malsano subyacente (ekz, depresio), pro kiu la medikamento estas daŭris. En la plej severaj kazoj, la paciento suferas de desorientación, konfuzita de la mondo kaj de la memo, suferas delirojn kaj alucinaciones malsamaj.

La ĉefa vegetativa simptomoj

Estas aliaj simptomoj kiuj akompanas serotonina sindromo. Difekto de ekstremaj altiĝoj en la nivelo de ĉi tiu substanco povas rigardi la alia vojo. Aparte, la observita kaj aŭtonom malordoj, inkluzive de la jenaj:

• dilatitaj pupiloj, kaj pliigis lacrimation;
• pliigi en koro imposto, takikardio;
• pliigi en spira indico;
• foje ekzistas febron (kutime, estas malgranda, sed registrita febron de 42 gradoj en iuj pacientoj);
• akra kresko sangopremo kun akompananta simptomoj ĝis la perdo de konscio;
• la apero de sekeco en la buŝo kaj en kelkaj aliaj mukozoj;
• akcelanta gastrointestinales movkapablo, kiu siavice povas konduki al malordoj kiel lakso, severa naŭzo kaj vomado, flatulencia, bloating kaj abdominales doloro de varianta severeco;
• sentante la malvarmon;
• Kapdoloroj, foje migrenoj.

Ĝi kiel povas vidi, la simptomoj de tiu malsano estas ne tro specifa, ĉar la samaj simptomoj povas esti akompanata de dekduo aliaj malsanoj.

Malordoj neuromusculares sur la fono de la sindromo

Kiel dirite, la serotonina reguligas la transdono de nervo impulsoj. Tial la ŝanĝo en la nivelo de ĉi tiu substanco influas la neuromusculares agado. Ĉi tie estas listo de eblaj malsanoj:

• pliigis intenseco de tendeno refleksojn (speciale prononcita estas pli malaltaj membro spegulbildoj);
• plibonigo de muskola tono kaj foje ĝis muskola rigideco;
• rapida kaj senintenca spasma kuntiriĝo de individuaj muskoloj (kelkfoje eĉ tutaj grupoj de muskoloj);
• tremante de la membroj;
• senintenca movadoj de la okulo (por tiu celo en medicino la termino "nistagmus" estas uzata);
• kelkfoje estas tiel nomataj okulo spasmo, kiu estas akompanita de la senintenca ruliĝantaj de la okulgloboj supren aŭ malsupren;
• foje registritaj kaptoj;
• manko de kunordigo;
• problemojn kun parolado, ĝi nebuligis kaj malprecizeco kiu okazas pro la senintenca kuntiriĝo de la muskoloj de artikulacio aparato.

Ĝi komprenas ke ĉiu de la supre simptomoj de serotonina sindromo okazas malofte. Plejofte, pacientoj suferas nur el kelkaj el la malobservoj, kaj tial diagnozo de malsano estas tre maloportuna procezo.

La grado de malsano severeco

En moderna medicino estas dividita en tri gradoj de severeco de la sindromo, kiel:

• Milda malsano estas akompanita, ĝenerale, pliigis ŝvitante, ne estas forta tremo en la manoj kaj genuoj, ne tro prononcita kresko de la ritmo cardiaco. Refleksoj ankaŭ fariĝis iom severa, kvankam la korpo temperaturo ne levas. Kelkfoje la paciento povas rimarki lernanto dilatación. Imagu, ke homoj kun similaj simptomoj malofte iras al la kuracisto, kaj daŭrigi preni drogojn, ĉar ĝi estas la supre simptomoj povas esti kaŭzitaj de streso aŭ overexertion.
• En moderaj pentraĵon clínico de la malsano estas pli prononcita. Pacientoj notis akra kresko de la korpa temperaturo (foje ĝis 40 gradoj), kaj sangopremo, persista dilatación de la pupiloj, la redukto de muskoloj, motoro kaj mensa ekscitiĝo. Tipe, ĉi tiuj simptomoj kaŭzi persono por peti helpon, sed bedaŭrinde, por meti la ĝusta diagnozo ne ĉiam eblas.
• Severa serotonina sindromo estas ekstreme danĝera, ĉar ĝi povas konduki al komplikaĵoj. En ĉi tiu formo de patologio observis fortan takikardio, pliigis sangopremo, febro, muskolaj spasmoj ĝis la rigideco, nervoza malordoj, desorientación. Pacientoj kutime spertas tre viglan alucinaciones. Pro manko de oportuna helpo povas damaĝi muskolo, hepato kaj reno. Ofte, pacientoj falas en komon. Foje disvolvita multoblajn organo fiasko, kiu kutime finiĝas en morto.

Tial ĉiuokaze ne ignori la simptomojn ĉar ĝi povas sin aliformas kvazaux normala serotonina sindromo troa laboro. Kiel eliri el tiu stato, kaj ĉu ekzistas efika traktoj?

Unua helpo en ĉi tiu stato

Kio se persono suspektas serotonina sindromo? Kriz zorgo kutime estas tuja ĉesigo de la drogo, kiu deĉenigis ĉi kondiĉo. Kompreneble, vi devus definitive prenas la paciento al la hospitalo.

Ĝi unua gástrico lavage, ebligante por purigi la korpon de drogo kiu ankoraŭ ne havis tempon por esti absorbita. Kun la sama celo, pacientoj preskribis drogoj kaj aliaj Sorbents dedukti toksinojn de la korpo. En malgravaj kazoj de tiaj okazaĵoj sufiĉas por fari homojn sentas bonan. Simptomoj estas postkuru 6-12 horoj.

Kiom estas la traktado de la sindromo?

Bedaŭrinde, drogoj retiron kaj purigu la korpon de la derompaĵoj ne ĉiam sufiĉas. Do kion terapio postulas serotonina sindromo? Traktadoj kompreneble dependas de la scenejo kaj severecon. Tipe, paciento nomumita serotonino receptoro antagonistoj, inkluzive "methysergide" kaj "Cyproheptadine". Plue, estante simptoma terapio, kiu dependas de la ĉeesto de iuj malordoj.

• Ekzemple, en frenezas decomisos kaj muskolo rigideco preskribi benzodiazepines, inkluzive "lorazepam" kaj "Sibazon".
• En la ĉeesto de febro efektivigas malvarman rubdown kaj kelkaj aliaj proceduroj. La fakto, ke la altiĝo de temperaturo kiam serotonina sindromo ne estas asociita per malsaneca varmego kaj per pliigis muskolo contractilidad, kaj ĉar konvencia antipirético kaj nonsteroidal antiinflamatorio drogoj havas efikon. La sola escepto estas la paracetamol, kvankam ĝi devas esti uzata kun zorgo.
• Kiam la temperaturo leviĝas al 40 kaj pli muskolo relaxants administras al paciento. Tiuj medikamentoj helpas malstreĉiĝi la muskoloj, forigas febro, por malhelpi la evoluon de diversaj malsanoj, inkluzive de problemoj kun sango coagulación.
• Ankaŭ infuzaĵo intravenosa kondukita kiel troa transpiración, diareo, muskola streĉiĝo kaj konduki al deshidratación.
• Cetere, estas necese kontroli sangopremo kaj koro imposto de la paciento, se necese normaliziruya tiujn figurojn kun la helpo de drogoj.

Plejofte, konvene kondukita terapio povas rapide plibonigi la kondiĉon de la paciento kaj por eviti la konsekvencojn. Bedaŭrinde, en maloftaj kazoj, precipe se la paciento ne estis provizita oportuna medicina prizorgo, serotonina sindromo povas konduki al disfalo de la muskolo histo, hepato kaj reno damaĝo, nervo finaĵoj, kaj eventuale morto. Tial ĉiuokaze ne malpeze prenas antidepresivos kaj aliaj drogoj.