Medicina diskoj. Plenigita kaj Stokado

Por medicinaj institucioj estas publikaj hospitaloj kaj klinikoj, klasĉambroj en lernejoj kaj infanĝardenoj, privataj klinikoj, patrineco hejmoj, malsanulejojn. Ĉiu agentejo estas postulata por konservi notoj pri inspektoj, reakiro mezuroj prenitaj de la sanitara kaj preventaj mezuroj. Plue, medicinaj registroj inkludas librotenado kaj raportado formoj. Normigita dokumentoj estas fiksitaj de la Ministerio de Sano de Rusio. Se specifa medicina institucio postulas propran medicinaj registroj, ĝi diras la estro kuracisto.

La normo formoj devas indiki la tipon de aparta dokumenton formato, ĝia breto vivo. Plena raporto formoj devas esti kompetente kaj fidinde, akurate, kun maksimuma kompleteco. Normigita dezajno de primara dokumentado sur papero faciligante plue prilabori ĝin en elektronika formo, registradon kaj analizo. Ĉi tio, siavice, estas grava por planado, analizo de dungitaro taksado laborkvanto de medicinaj institucioj, la efikecon de ilia agado, plenumado de statistika datumo al reguliga aŭtoritatojn.

Dokumentoj stokado estas farita laŭ la leĝo de paciento confidencialidad. La informo enhavis en ĝi, ne estas permesita al la malkaŝo al aliuloj tiel kiel iu ajn ne rajtas transdoni tiajn dokumentojn. Kompreneble, en iuj kazoj povas esti esceptoj:

1. Sur peto, la paciento povas esti donita kopion de la postulata formo, sed ne la originaloj.
2. Kun la konsento de la persono datumoj de lia dokumentoj povas esti proponita por publikigo, esplorado, trejnado.
3. Se civitano ne povas fari decidon pro la sanstato permesis sen lia konsento provizi informon nur por la celoj de sia traktado.
4. Transdono de informo por triaj partioj estas ankaŭ ebla en kazoj kie estas danĝero de maso disvastiĝo de infektaj malsanoj, aŭ toksiĝo.
5. Ne postulas de negrava paciento konsento al la transigo de informoj al la gepatroj aŭ gvidinstruistoj por plua traktado.
6. Dum la proceso medicinaj registroj povas esti kopiitaj laŭ peto de la aŭtoritatoj.

Konvencie, ĉiuj medicinaj registroj povas esti dividita en pluraj tipoj:

1. La dokumentoj, kiuj priskribas la kondiĉon de la paciento, la diagnozo, medicina nomumoj dum sekvu lin en unu el la medicinaj institucioj. En Ekzemploj inkludas "Mapoj ambulatorio aŭ inpatient", "naskiĝon historio", "graveda individuaj kartoj."
2. Dokumentoj kiuj provizas ligilon inter diversaj medicinaj institucioj kutime portas informojn pri la aktuala stato de la paciento kaj de la neceso de la adopto de certaj aranĝojn (ekz "Eltiraĵo el medicinaj registroj").
3. Dokumentoj reflektas la laboron de la medicina personaro rekte ( "Ĵurnalo de Librotenado Proceduroj", "Ĵurnalo de Librotenado kuracilojn").

Vi ankaŭ povas dividi ĉiujn dokumentojn, depende de la instalaĵoj kaj ilia uzo de specialistoj. Tiuj inkluzivas, ekzemple, ĝi gravuras paroladon terapeŭto, ginekologo, krimmedicina agentejoj, ambulancon stacio, medicina prizorgo kaj aliaj.