Hepato rompo: Kialoj, traktado, konsekvencoj kaj prognozo

Vundoj de abdomenaj organoj estas unu el la plej malfacilaj specioj, ĉar plej ofte ili reprezentas minacon al la vivoj de la viktimoj. La kaŭzoj de tia damaĝo povas esti vojo akcidentoj, blovas en la stomako areo aŭ falo de impona alteco. La plej ofte okazas hepato paŭzoj pro sufiĉe granda grandeco kaj strukturo de la korpo. Kio estas la hepato paŭzo kiel disponigi asistadon al la viktimoj kaj kiel ĝi okazos traktado en medicina instalaĵo? La respondo vi lernos per legado ĉi artikolo.

La strukturo de la hepato

Antaŭ procedanta al la karakterizaĵoj de hepato damaĝo, necesas diri kelkajn vortojn pri la strukturo de la korpo. Kio estas la hepato, kie ĝi situas kaj kiom ĝi doloras la korpo? La hepato situas en la supra parto de la Peritoneo, okupante la dekstra supra cuadrante. plenkreska homa hepato maso atingas mezumon de unu kaj duono kilogramoj. La organo havas du surfacoj: pinta emas rekte sub la diafragmo, kaj fundo.

La hepato konsistas el du partoj: la maldekstra kaj dekstra. Proporcio apartigitaj per duonluno ligamento. Per hepato gallbladder ripozas esti asignita al la rezervujo korpo galo.

hepato funkcio

La hepato elfaras plurajn gravajn funkciojn. Ĝi purigas la sangon, ludas diversajn esenca por normala funkciado de la korpo proteinojn, produktas enzimojn kaj estas implikita en ĉiuj specoj de metabolo. Dum disvolviĝo fetal homa hepato elfaras hematopoietic funkcio. Tamen, multaj homoj scias tre malmulte pri ĝi, kiel ekzemple la hepato kie kaj kiom ĝi doloras la korpo. Scio de ĉi tiuj estas tre grava: se la tempon suspekti la ĉeeston de iu ajn malsano, kuracado kondukos multe pli bonajn rezultojn.

traŭmata larmoj

La hepato havas sufiĉe dikan consistencia, sed la organo estas damaĝita tre ofte. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la hepato estas kovrita muro abdominal nur (ekskludante korpo malantaŭo surfaco). Maldika Peritoneo ne favoraj por fidinda protekto kontraŭ eksteraj influoj. Multaj faktoroj povas kaŭzi hepato rompo: Kialoj de tiu malsano estas tre diversaj. Ekzemple, la ŝtofo povas ŝiri tre facile traŭmato aŭ apopleksio.

La hepato povas esti difektita en traŭmato brusto aŭ talio. Ĉu oftaj hepato paŭzo en akcidento. Traŭmato povas provoki fortan baton al la hepato. Ĉi tio estas pro la specifa organo localización anatomia kaj lia impresa pezo. Ekde la hepato estas malsama elasteco kaj estas fiksita inter la ripoj kaj la spino estas difektita ĝi sufiĉe ofte.

En iuj kazoj, al rompo la hepato povas rezulti nedece farita reanimación cardiopulmonar, sed tio okazas tre malofte.

Ĉu eblas spontaneaj rompo de la hepato?

Alta risko de hepato rompo en la okazaĵo ke la korpo batita de ajna malsano. En malario, sifiliso, amyloidosis rompi eĉ ne estas forta eksteraj influoj povas kaŭzi. Tia damaĝo povas kaŭzi ne nur pafis hepato, muskolo streĉo sed ankaŭ premi, ekzemple, kiam tusas. Spontanea hepato paŭzoj povas okazi en la ĉeesto de malico en la korpo aŭ angia aneurismas.

hepato rompo povas okazi kontraŭ la fono de gravedeco. Tiu patologio estis priskribita preskaŭ 120 fojojn ekde 1844. Samtempe, plej virinoj estis diagnozitaj kun hipertensio.

Klasifiko de hepato paŭzoj

Laŭ la severeco de ĉi tiuj lezoj estas dividitaj en 4 ĉefaj kategorioj:

• malobservo de la integrecon de la kapsulo kun malmulta sangadon;
• Parenkimo breĉo en kiu sangadon haltas rapide post la kirurgo suturoj;
• profundajn frakturojn en kiu la viktimoj vidis la ŝoko kaj perdo de konscio;
• Parenkimo rompo, akompanita per malobservo de la integrecon de grandaj ŝipoj - kun tia vundoj persono povas rapide mortas pro sangoperdo.

Ĝi elstaras kiel du-fazo aŭ prokrastita hepato paŭzoj. Kiam tia damaĝo estas formita podkapsualnaya aŭ intrahepatic hematomo kiu poste rompas en la kavo abdominal.

Se la hepato estas akompanata de rompo la breĉo fibrosa korpo ŝelo integrecon, la sango eniras la kavo abdominal. En la kazo kie ne estas damaĝitaj aperturo, la detektita sango en la kavo pleural. Se la fibreca ingo ne damaĝis, la sango iom post iom amasigas inter ŝi kaj la parenkimo.

La minaca hepato rompo?

hepato rompas preskaŭ ĉiam reprezentas minacon al la viktimo vivas. Ĝi povas esti aŭ sola aŭ multnombraj: de tiu faktoro dependas de la kvanto de sangado. Estas notinde, ke la hepato parenkimo kaj angioj ne povas redukti. Ĝi kaŭzas la evoluon de sangadon, kiu povas halti spontanee. Ankaŭ, la sango perdo estas amplifita de la fakto, ke la hepato estas konstante moviĝas kun la spiron. Krome, sango miksita kun galo, kiu ege komplikigas lia coagulación. En maloftaj kazoj, sangadon povas halti sen medicina interveno. Tipe, ĉi tio donas en kazoj kie ekzistas grandaj ŝipoj estis detruitaj.

symptomatology

Inter la ĉefaj simptomoj de hepato rompo inkludas:

• Doloro en la stomako areo. Doloro povas esti apenaŭ perceptebla, kaj akra. Ofte, kiam la viktimo ricevas hepato damaĝo induktita sidas pozicio: kiam provas ŝanĝi la sintenon iĝas pli intensa doloro ( "Roly-Poly" sindromo).
• La doloro iĝas pli forta se la viktimo estas turnita al la maldekstra flanko: tio estas pro la fakto, ke la sango amasigis en la dekstra flanko de la abdomeno, estas movita al la maldekstra flanko.
• viktimo lipoj povas turni blua.
• Post vundo stomako streĉita kaj desegnitaj.
• Naŭzo kaj vomado.
• La aspekto de malvarma ŝvito, malvarmigo membroj.
• La viktimo povas senti tre soifas.
• Pale haŭto.
• Perdo de konscio, doloro ŝoko.

Se ĉe paŭzo hepato malgranda hematomo, la pacienta kondiĉo estas kutime kontentiga. Se la damaĝo estas multe pli, la pacientoj estas en serioza kondiĉo. Kiam negrava vundo en la unuaj tagoj post ricevo de forestas simptomoj. Kutime la doloron paliĝante for post kelkaj tagoj, sed la hepato estas pligrandigita iomete. Povas esti levas en temperaturo, foje evoluas malgranda iktero. Poste, por ajna eta voltaro povas okazi kapsulo rompo, tiel hematomo estas sur la kavo abdominal.

Tuj post vundo produktita, la premo estas pliigita, tamen, ĝi komencas malpliigi post amplificación sangadon. Oni kredas ke la premo guto komencas post sango perdo atingas 800-1500 mililitroj.

Kiel estas diagnozita hepato rompo?

Diagnozo de hepato breĉo suferos malfacilaĵojn aparte se la paciento ricevis aliaj lezoj. Se tempo ne faras diagnozo "rompo de la hepato", la konsekvencoj povas esti severa. Feliĉe, danke al modernaj metodoj de diagnóstico eraroj estas minimumigita.

Lastatempe, por la diagnóstico de hepato paŭzoj aplikita abdominales pikon per la enkonduko de speciala katetero. Kun tiu metodo eblas rapide identigi la specifaj detaloj de la lezo, kaj realigi la necesajn reakiro mezuroj. Iuj pacientoj por ĝusta diagnozo rekomendas fari ultrasonido de la hepato.

Determini la intensecon ŝanĝoj kaŭzitaj de sango perdo, helpas sango testo. La nombro de ruĝaj globuloj komencas malprogresi post kelkaj horoj post la rompo okazis, poste evoluigi severan anemio. ruĝa globulo grafo malpliigo rapido determini la intensecon de interna sangado. Sango testoj devus esti efektivigita ĉiu malmultaj horoj, kiu permesas vin spuri la dinamiko de la pacienta kondiĉo.

Sufiĉe malfacila diagnozo por subcapsular hemorragias: la unuaj tagoj, la kondiĉo de pacientoj estas kontentiga, tiam ĝi difektas en tiaj lezoj.

Ne kompliki diagnozo alkoholulo ebrieco de la paciento aŭ la senkonscieco kaŭzitaj de traŭmata cerbo lezo.

terapia aranĝojn

Multaj interesiĝas, kiel regalo hepato breĉo kaj ĉu konservativa traktado de ĉi tiu malsano eblas. frakturo traktado povas esti nur kirurgie. Pull ĉiuokaze ne povas esti: se vi ignori la hepato rompo, la sekvoj povas esti fatala. La terapio estas haltigi la sangadon, forigi amasigis en la kavo abdominal de sango kaj necróticas histo. Operacio estas bezonata kiel eble: ĉiu horo de malfruo pliigas la probablon de morto. Rifuzo de operacio estas pravigita nur se la viktimo estis prenita al hospitalo en serioza kondiĉo senefika.

La prognozo de hepata rompo

Se paciento havas hepato rompo, la prognozo dependas de pluraj faktoroj:

• grado de organo damaĝo;
• naturo de la vundo;
• la paciento aĝo: infanoj kaj maljunuloj suferas hepato paŭzoj signife pli pezaj ol aliaj kategorioj de pacientoj;
• timeliness de kirurgio.

Kio povus esti komplikaĵoj?

Unu el la plej gravaj komplikaĵoj kiuj povas esti asociitaj kun hepato rompo estas hematobilia. Kiam hemobilia de interrompita angioj rezulte de vundo komencas amasigi ĉirkaŭ la tubo de la veziketo biliar kaj galo fluojn de vojoj. Hemobilia povas nur korektis forigante komunikado inter la ŝipo kaj galo veziko. Alie, la paciento povas morti pro la vasta sango perdo.

Pli malofta komplikaĵo estas biligemiya. Tiu kondiĉo disvolvas kiam frapis samtempe kaj galo tuboj, kaj grandaj ŝipoj. En ĉi tiu kazo, la sango povas flui en la galo. Tiuj kondiĉoj traktita nur per kirurgio.

Ofte pro nedece kondukita kirurgio, daŭrigita sangado okazas tra la drenilo aŭ rekte en la kavo abdominal. Kutime ĉi sangadon estas detektita post kelkaj tagoj post kirurgio. Krome, iuj pacientoj subdiaphragmatic formis abscesoj, hepato kistoj aŭ postoperacia fistulo.

La morto de la hepato tuŝis ĉe paŭzo kutime signo de imponaj volumo de sango perditaj. La nombro da mortoj en la perioperative periodo estas proksimume 9%. Se la paciento havas damaĝon al aliaj organoj, la mort-indico pliigas konsiderinde (al 24%).

hepato rompo, la kaŭzoj de kiu eblas sufiĉe diversaj, estas danĝera kondiĉo kiu postulas tujan medicinan intervenon. Alie, alta risko de morto pro severaj sango perdo kiu akompanas ĉi tiun tipon de vundo.