Hemostasiogram: kio ĝi estas, kiel pasi, malkodigo agado

Tre Ofte, en la procezo de diagnóstico de malsano, kuracistoj rekomendas ilian pacientoj sperti studon titolita hemostasiogram. Kio estas? Kion vi povas lerni kun ĉi tiu testo? Kiel kaj kiam preni la testojn? Kiom volo mia procedo? Respondoj al tiuj demandoj serĉas viron kiu estas alfrontita kun la bezono pasi similan studon.

Hemostasiogram: kio ĝi estas?

Moderna diagnozo havas en lia arsenalo multajn vasta gamo de testoj kaj ekzamenoj, per kiu vi povas starigi preciza diagnozo. Unu el la plej gravaj esploroj estas hemostasiogram, ŝi coagulación. Kiajn analizo, kaj en kio kazoj estas necese fari?

Tiu estas grava studo kiu nin permesas studi la procezojn de sango coagulación. hemostasis sistemo elfaras du funkciojn: unuflanke, ĝi apogas la sango ene de la vazoj de la likva stato, kaj aliflanke - reagi al vascular vundo kaj ĝi ĵetas mekanismojn ĉesas sanganta. Kompreneble tia sistemo misfunkcio gvidas al danĝeraj komplikaĵoj, kio por iuj pacientoj fini mortige.

Determini la ĉeesto de kulpoj en tia skemo helpas coagulación. Kiajn analizo, ni komprenas. Nun oni devas konsideri kaj aliaj informoj pri la studo.

Ĉiukaze, ni rekomendas efektivigi testojn?

Kompreneble, ideale, de tempo al tempo ĉiu persono devus preni specimenon de sango coagulación procezoj. Sed nun, ĉi tiu testo estas aranĝita en la ĉeesto de iuj indikoj:

• Severa hepata malsanoj.
• Endocrino (hormono niveloj ankaŭ influas la sango coagulación procezo).
• Patologías de la vojoj kaj cardiovasculares sistemoj.
• Se la paciento havas certaj autoinmune malsanoj.
• Regula Nosebleeds, sanganta gingivoj forta.
• Varicosas vejnoj.
• Se la paciento havas malbonajn kutimojn, alkoholismo.
• La tendenco formi grandajn kontuzoj eĉ je la plej eta vundo.
• Kompatinda rezultojn antaŭ coagulación.
• Hemostasiogram ekstreme grava dum gravedeco. Oni preskribis por virinoj diagnozita uterina hypertonicity, preeclampsia, intrauterino kresko malfruo kaj aliaj komplikaĵoj. Ankaŭ indikoj estas multnombraj gravedecoj, historio de abortos senintencaj.
• La studo ankaŭ kondukita antaŭ kirurgio, kiel malobservo de la sango coagulación povas konduki al morto de la paciento dum kirurgio.

Etendita kaj normala hemostasiogram: kio estas la diferenco?

Plejofte, pacientoj estas preskribitaj norma analizo kiu implikas determini tiajn parametrojn kiel thrombin kaj prothrombin tempo, fibrinógeno kaj prothrombin. Ankaŭ specialisto rakontas la numeron de globuletoj en ekstercentra sango, kaj la INR determinas RKMF (solvebla fibrina monomero kompleksoj).

Kelkfoje okazis la tiel nomata etendita hemostasiogram. Kio estas? Fakte, ĉi tiu sama studo, sed aldone al la supre indikiloj laboratorio determinas plurajn aliajn parametrojn, inkluzive antithrombin III de, lupus anticoagulante kaj D-dímero. Ekde la analizo estas pli temporaba, la kosto de ĝi al la kliniko iom pli altaj.

Preparado por la testo

Por coagulación (hemostasiogram) estis preciza, postulas iun preparadon. Specimen tenis sur malplena stomako. Cetere, la pacientoj ne rekomendita por 8-12 horoj antaŭ la procedo. Permesita nur trinkas pura ne-Karbonata akvo.

Krome, la tago antaŭ la transdono de la analizo devas limigi fizikaj aktiveco, eviti streso, malstreĉiĝi kaj dormi. De alkoholo kaj certaj medikamentoj (kiel ekzemple aspirino, kiu estas konata, malplipeziĝas la sangon) vi devas doni almenaŭ unu semajnon antaŭ la procedo. Se estas urĝa bezono preni ajnan medikamento dum ĉi tiu periodo, Vi devas provizi liston de ilia kuracisto, ĉar multaj medikamentoj influas la rezultoj de la analizo.

Virinoj ne estas instigitaj por esti provitaj dum menstruo. Dum ĉi tiu periodo, la korpo perdas iom da sango, kiu povas kaŭzi pasema pliigi lian coagulación kaj tiel distordi la realan datumon pri homeostasis.

Kiel akiri elprovis?

Tie estas grava demando por ĉiu paciento estas asignita hemostasiogram: kiel preni la analizo? Ni jam menciis, ke la transdono de la specimenoj devus esti efektivigita sur malplena stomako, kio signifas, ke la procedo preskribis matene (kutime de 8 am al 11 am).

Sango sur hemostasiogram prenis de vejno. Norma procedo - uzante sterila injektilo teknikisto retiras la necesajn sango volumo (prenas kelkajn minutojn). La specimenoj estis senditaj por laboratorio testado. Parenteze, plej ofte la rezultoj de la analizo estas preta post nur 2-3 horoj post la akuŝo.

Kie tia esploro?

Kie hemostasiogram? Simila procedo estas farita en preskaŭ ĉiu hospitalo kaj medicina centro, do la problemojn kun la serĉado de la elemento livero de analizo ne levigxu. Aliflanke, estas ankoraŭ pli bone zorge legi la opiniojn pri la laboro de aparta laboratorio, pro la rezultoj de la studo dependas de la plua kurson de traktado.

Hemostasiogram: malkodigo agado

Post analizi la paciento kutime ricevas formon en tabulo, kiu estas listigitaj eltrovis dum la esploro parametroj. La rezultoj bezonas vidi specialisto tuj kiam eblas, ĉar ĝi povas determini, kiel pruvas via hemostasiogram. Deĉifri la figuroj - estas malfacile sendepende la paciento en ĉiuj figuroj ne komprenas. En la formo, kiel regulo, la jenaj parametroj estas registritaj:

• APTT - aktivigita parta thromboplastin tempo, parta - por taksi la laboron de la apriora vojon de sango coagulación.
• Prothrombin tempon - ĉi parametro permesas taksi la extrínseca vojon de sango coagulación (ĉi tiu estas la tempo dum kiu plasmo coágulo komenciĝas per la aldono de histo faktoro, prothrombin kaj kalcio, kutime estas 15-17 j).
• INR (internacia ununormigita kvociento) - dum laboratorio esploro komparas la paciento sango coagulación procezoj kun speciala plasmo kies parametroj respondas al internaciaj normoj.
• La nivelo de fibrinógeno, proteino kiu al la eltiri la coagulación procezo estas konvertita en fibrina (lia koncentriĝo - 4,2 g / l).
• Thrombin tempo - la longo de tempo necesa por la formado de fibrina kaj fibrinógeno (OK - de 11 ĝis 18 sekundoj).
• La nombro de la globuletoj en la sango (kutime estas de 150 al 400 mil ĉelojn en 1 l).
• Ĉeesto de D-dímero (tiu figuro devus superi 248 ng / mg).

prothrombin tempo

Ĝuste faris esploradon helpas la kuraciston por ekscii pri la paciento sango niveloj de specifa proteino prothrombin. Ĝi estas grava komponanto de la sango coagulación procezo, kiel ĝi antaŭas la substanco kiu deĉenigas Trombo formado kaj, konsekvence, halti sanganta. Tiu proteino estas produktita en la homa hepato (por ĝia sintezo postulas vitamino K). Devioj prothrombin nivelo povas indiki seksperfortadoj de la hepato kaj tracto digestivo.

Prothrombin tempo - estas alia grava indikilo, kiu ebligas al vi difini hemostasiogram. Kio estas? Fakte ĝi estas la longo de tempo por kiu la sango "respondas" al la vundo kaj produktas firbinovy coágulo. En sana persono, ĉi tiu procezo okazas kun 10-18.

Tre Ofte, dum esploro laboratorio ne nur mezuras la tempon, sed ankaŭ determinas la prothrombin indekso. Normale tiu figuro estas almenaŭ 93%. Reduktante ĉi figuro indikas malobservoj de la hepato. Kelkfoje estas rilata interrompo de la tracto digestivo, vitamino K mankon, alta konsumo de diuréticos aŭ preparojn enhavantaj acetylsalicylic acido. Ĝi ankaŭ notas al la riskon de sangado. Sed la pliiĝo en la indico al 106% aŭ pli alta indikas la tendencon de sango por formi coágulos.

Thrombin tempo normo kaj devio

Jen alia tre grava faktoro kiu ebligas determini hemostasiogram. Kio estas? Thrombin tempo - la tempo necesa por iĝi neaktiva fibrinógeno en fibrina. En sana persono, la figuro estas 15-18.

Krome, dum la laboratorio de esploro estas necesa por determini sango niveloj de fibrinógeno. Averaĝa enhavo de la proteino en la sango estas 2-4 g / l. Oni diras, ke la fibrinógeno nivelo povas kelkfoje leviĝi. Tiu okazas, ekzemple, en la lasta monato de gravedeco, kaj post suferi streko, koratako, en la ĉeesto de brulvundoj, tiroido malsanoj, kronika administrado de hormona kontraŭkoncipiloj. En tiaj kazoj konsiderita normala kresko de fibrinógeno al 6 g / l.

Forta redukto de la proteino estas observita kontraŭ severa hepata malsano (inkluzive cirozo kaj hepatito), manko de korpo B vitaminoj kaj acida ascórbico.

Unu el la plej gravaj parametroj de ĉi tiu testo estas konsiderita APTT. Tiu tempo dum kiu la sango coágulo povis formiĝi per la aldono de kalcio klorido en la plasmo. Kutime, ĝi prenas proksimume 30-40 sekundoj. Ĉi indikilo estas plej precize karakterizas la laboron de la hemostático sistemo.

sanganta malordoj

Kompreneble, ekzistas grandega nombro de patologías, kiu povas indiki la analizo. Hemostasiogram helpas identigi iun el la gravaj sango coagulación:

• Hypocoagulation - kondiĉo kiu estas akompanita de malpliigo de sango coagulación indicoj en korpa oftaj sangadon (foje eĉ per malgrandaj grataĵoj).
• Hypercoagulation - patología kiu karakterizas por pliigi la gradon de sango coagulación. Ŝi Frizas supren eĉ en la foresto de lezoj kaj vundoj.
• Thrombophilia - kondiĉo kie la pliigita propensión por Trombo formado. Kompreneble, tia patologio estas tre danĝera kaj se netraktita povas konduki al morto.

Kial fari esploradon dum gravedeco?

Dum gravedeco, ĉi analizo estas tre grava ĉar ĝi helpas la disponebla tempo por diagnozi komplikaĵoj kaj eblaj riskoj. Ekzemple, kuracisto povas determini se sufiĉa oksigeno kaj nutrientes bebon ricevas, kune kun la sango, ĉu estas probabla obstrukco de angioj, aŭ grava sangado dum akuŝo. Tipe, la analizo estas farita tuj post la okazigo de la paciento registriĝo ĉe la hospitalo, kaj poste al la 22-a kaj 26-a semajno.

Kiom kostas la analizo?

Kompreneble, por multaj pacientoj, la grava punkto estas la kosto de enketo. Do kiom ĝi kostos hemostasiogram? Prezo, kompreneble, dependas de multaj faktoroj. Ekzemple, vi devas konsideri profesia kvalifikoj kaj financaj politikoj de la medicina centro, kie vi decidas uzi la servojn. La kosto de baza esploro etendiĝas super tre larĝa gamo - de 400 al 1300 rubloj.

Etendita hemostasiogram kompreneble estas pli multekosta - sur 3000-4000 rubloj. Kompreneble, la nombroj en ĉi tiu kazo ne estas tro malgranda. Sed ni devas kompreni, ke la testo rezultojn helpi la kuracisto diagnozi la malsanon ĝustatempe por korekti. Parenteze, en iuj hospitaloj, ĉi tiu studo estas efektivigita senpage.

La rezultoj kaj ilia fidindeco dependas de la kvalifikoj kaj sperto de la teknikisto kiu kondukis la studo. Tial, vi devas zorge alproksimigi la elekto de specialisto, kaj medicina centro. Memoru ke nur kuracisto povas korekte deĉifri la testo rezultojn kaj taksi la kondiĉo de la paciento.