Frakturo de la vertebraro. Spine frakturo traktado. Unua helpo, kirurgio, rehabilitación

Malgraŭ ĝia forto, la homa musculoskeletal sistemo estas ofte submetita al altaj ŝarĝoj, kiu povas rezultigi vundoj. La plej severa kaj grava vundo estas frakturo de la vertebraro. Traktado de frakturo de la vertebraro dependos de la severeco de la vundo kaj lokaligo. Kiam tia damaĝo estas ofte implikita en la procezo de la ĉirkaŭa histo, ekz-e, muskolo, mjelo, ligamento. Eble jam alfronti pli seriozajn problemojn.

Ni provos trakti malsamajn tipojn de dorso frakturoj, unua helpo kaj kuracado de la vundo.

Varioj de vertebral frakturoj

Vertebral frakturoj estas diversspecaj kaj gradoj. frakturo klasado farita kelkrilate. Pro la mekanismo de vundo, ni povas distingi tri tipojn de lezoj takiz:

1. Kunpremo frakturo. Ĝi okazas kiel rezulto de kunpremo de la vertebroj sub traŭmata fortoj. Ofte tia damaĝo finas falante sur la dorso, gamboj aŭ traseros.
2. Fleksio-ekstenzivnye damaĝo, aŭ ili estas nomataj flexor-extensor. Tia vundo estas konsiderita esti la plej malfacila, ĝi estas bazita sur flexion kaj pligrandigo de la vertebraro kiel rezulto de akcidento aŭ falo de peza objekto sur la dorso.
3. Rotaciaj vundo. Ilia esenco estas transcenda movadoj ĉirkaŭ la akso longitudinal de la vertebraro. Ĉi tio okazas pro rekta bato.

Kunpremo frakturo, siavice, estas dividita en pluraj niveloj:

• Grado 1 diferencas malpliigo vertebral alteco estas malpli ol 50%.
• 2-a grado - la alteco estas reduktita de duono.
• Je 3 gradoj vertebral alteco malpliigita je pli ol 50%.

Se la spino frakturo nur unu difektita vertebro, tia vundo estas nomita ununura frakturo. Kiam multnombraj lezoj tuŝis la integrecon de pluraj vertebroj.

La jenaj specoj de frakturoj povas esti identigita kiam konsiderante la vundo lokaligo:

1. Frakturo de la utera vertebraro.
2. torácica spino frakturo.
3. Damaĝo al la lumba vertebroj.

Krom ĉi tiuj tipoj, oni povas ankaŭ elekti plurajn:

• Stabila frakturo. Kun tia difektita vertebroj ne movas, ne estas tuŝita de la ĉirkaŭa histo.
• Malstabila damaĝo. En ĉi tiu kazo, la vertebroj estas delokitaj Eble perelomovyvih.

Se ni konsideras la deformación de la vertebroj, la frakturo povas klasifiki jene:

• La kojnforma frakturo. Traŭmato estas la kojno pinto alfrontas antaŭen, direkte al la bazo de la medolo espinal.
• Fragmentiĝo. Tia damaĝo povas esti eksploda kiam la korpo vertebral fragmentoj delokitaj diversdirekten, kaj eĉ kelkfoje en la formo de pendanta guto. Tia frakturoj estas malstabila, ofte recurrir al kirurgio.

Symptomatology de medolo frakturo

Al la konsekvencoj de frakturoj estas la malplej grava, estas necese diagnozi ĝustatempe provizi taŭga unua helpo kaj transporti la viktimo al hospitalo. Simptomoj de frakturo povas esti multaj, sed la plej signifa kaj evidenta estas la sekvaj:

1. Severa doloro en la vundita areo. La doloro kutime ricevas pli forta kiam vi provas ŝanĝi la pozicion de la korpo aŭ fari movon, nek piedo.
2. Limigo de movadoj. Rezulte de vertebral frakturo anatomic integrecon estas seksperfortita, do ĉiuj provoj por fari movadon fino doloro.
3. Kun forta turnopunkto povas observi deformación de la fako, kiu estas difektita.

Ne necesas por movi la viktimo se estas suspektata frakturo de la vertebraro. Traktado de frakturoj de la spino kaj ĝia sukceso grandparte dependas de la provizitaj unua helpo kaj komplekseco de la vundo.

Kaŭzoj de frakturoj

Ajna frakturo okazas kiel rezulto de troa forto efikon forto de osto formado. Ke la spino estas rompita, Vi devas havi la sekvajn kondiĉojn:

• Granda forto de trafo.
• Malforta osto sistemo.

Tipe, la medolo frakturoj okazi pro falita de alteco, kiel rezulto de plibonigita sportoj aŭ profesia kaj konsumanto agadojn. Ŝancojn ricevo de tia frakturo rezulte de akcidento de trafiko.

Estas situacioj kie la osto iĝas malstabila rezulte de patologiaj procezoj en la korpo. En ĉi tiu kazo, eĉ malgranda ekspozicio povas konduki al tia vundo. Tio povas okazi kiam la sekvajn malsanojn;

• Osteoporosis.
• La ĉeesto de tumoroj.
• Tuberkulozo.
• Malobservoj de la sistemo endocrino.

Kio ajn la kialo estis, unua helpo por frakturoj de la spino estu provizita konvene por ne konduki al eĉ pli seriozajn konsekvencojn.

diagnozi frakturo

Doloro kiu okazas dum frakturo ne specifa trajto de tia vundo, tial estas necesa por teni la sekvantan enketon por fari precizan diagnozo:

1. Dorno Rentgenradioj fari. Ĉi prenos rekta kaj flankaj projekcioj, por trovi la ĝusta loko de la damaĝo kaj determini la severeco de la vundo.
2. CT scan estas kutime preskribitaj post la ikso-radioj al kiel detala kiel eblas revizii la difektita areo.
3. Myelography montras la statuson de la medolo ŝnuron post frakturo.
4. Ekzameno de neurólogo necesas testi la sentiveco kaj funkcion de nervo finaĵoj kaj la medolo espinal.
5. MRI kuracisto povas preskribi se ekzistas suspekto de damaĝo al la medolo strukturoj.
6. Densitometry estas farata en maloftaj kazoj, malhelpi osteoporosis.

Post ĉiuj esploroj kuracisto povas fari la diagnozo, por determini la komplekseco de la frakturo, taksado de la risko kaj elekti la dekstra taktikoj traktado.

Frakturo de la utera vertebraro

La utera vertebraro estas la komenca paŝo en la spino. Ĝi enhavas sep vertebroj. Tre Ofte, rezulte de la falo sur la kapo estas frakturon de la unua vertebro, nomata la atlaso.

La risko de tia frakturoj estas, ke ĝi povas kaŭzi damaĝon ne nur al la medolo ŝnuron, sed ankaŭ iuj partoj de la cerbo. Ekzemple, se ĝi estas difektita la medolo oblongata, estas plena de malobservo de spirado kaj korbato.

Detekti frakturon de la dua vertebro cervical estas pli malfacila, la paciento kutime plendas de doloro dum kapo rotacio. Depende de la grado de frakturo tia traŭmato povas konduki al problemoj neurológicos aŭ severan damaĝon al la medolo ŝnuron, kiu estas nekongrua kun vivo.

Damaĝo al la ceteraj vertebroj cervicales, tipe okazas pro akra Bending de la kolo. Se la vundo influas ligamentoj, ekzistas danĝero de mjelo vundo.

Frakturo de la lumba spino

La plej komunaj tipoj de lezoj de la dorso estas kunpremo frakturoj de la torácica kaj lumba vertebroj. Ĝi plej ofte okazas kiel rezulto de la falo en la gluteoj aŭ salti de granda alto.

Se la malsano havas osteoporosis, la lumba spino frakturo povas okazi kiel rezulto de malalta energio guto. La danĝero estas, ke iam ĝi ne ĉiuj aplikiĝas al la doktoro, prenante reen doloro por la simptomoj de aĝo-rilataj ŝanĝoj.

kriz helpo

Se vi suspektas frakturo de la vertebraro necese helpi korekti la viktimo. Sen devi viziti la hospitalon en ĉi tiu kazo, ne povas fari, do vi devas konvene efektivigi transporto.

Unua helpo estos tiel:

1. Stow nete en la dorson de la viktimo sur ajna solida surfaco; eble pordo panelo, lamenligno aŭ ajna alia disponebla materialo.
2. Sekurigi la kruroj kaj torso.
3. Se la doloro en la regiono cervical, estas necese senmovigi.
4. Ĉe la turno de la vertebroj en la torácica aŭ lumba spino meti mola kuseno por la vundo.
5. Post donante la paciento senmoveco estas pagotaj analgésico por doloro reliefo.
6. Vi ne povas transporti la pacienton en sidanta pozicio.

Ĝuste redonu unua helpo povas savi la vivon de la viktimo.

Estas malpermesite en kazoj de suspektata frakturo de la vertebraro

Tiu vundo estas serioza sufiĉe, do tie estas kelkaj agoj kiuj absolute contraindicado en:

• Vi ne povas devigi la viktimo sidiĝi aŭ ekstari.
• Estas malpermesite provos redukti al vertebroj en loko.
• Ĝi ne rekomendas doni medikamentoj, se la viktimo perdas konscion aŭ difektita gluti funkcio.
• Ne tiri la brakon aŭ kruron, aŭ provas transdoni la paciento al si.

Ajna el tiuj agoj povas konduki al gravaj komplikaĵoj, do ne riski la sanon de persono se estas frakturo de la vertebraro.

spino frakturo traktado

Sen terapio en medicina instalaĵo povas fari en la ĉeesto de tia vundo. Nur kvalifikita specialisto povas preskribi taŭgan traktadon kiu evitus ĉiuj komplikaĵoj.

La traktado povas esti efektivigita en du direktoj:

1. Konservativa.
2. Kirurgio.

Kiu grupo estas necesa recurrir al plej efike trakti frakturo dependas de la severeco de la vundo kaj ĝia loko.

konservativa traktado

Tipe, plenan kurson de traktado de frakturo daŭras 3 monatoj, ĝi pasas sub la konstanta superrigardo de kuracisto kaj regulajn enketojn por identigi la procezo de splisado la difektitaj vertebroj.

frakturo traktado inkludas la sekvajn paŝojn:

1. Liverante de la doloro. Tiu vundo kaŭzas severan doloron, do la paciento devas esti donitaj analgésicos, ili ne influas la imposton de reakiro kaj la stato plibonigos.
2. Aktiveco limigo. Por akceli la procezon de trafitaj la vertebroj devus esti ebla limigi ajnan movebleco. Vi ne povas plenumi agojn kiuj pliigas la ŝarĝon sur la dorso, malsupra sit kaj stari. Sen tiu regulo acreción indico de malkresko.
3. Fijación. Post medolo frakturo, multaj neurológicos komplikaĵoj povas ekesti. Por eviti ilin, necesas fiksi la spino en la sama pozicio. Por ĉi tiuj celoj, Vi povas uzi la korseto de la spino frakturo. Verteroblastika - proceduro kiu povas esti uzata por restarigi la integrecon de la vertebraro. Por ŝi recurrió al en la kazo de compresión frakturo en multaj klinikoj. La malsupra linio estas tio: Estas pikon en la haŭto kaj en la korpo vertebral estas enigita metalan vergo tra la kavaĵo estas plena solvo por fortigi la vertebral strukturo. Tiu procedo estas farita sub loka anestezo.
4. Kyphoplasty kutimas restarigi vertebral alteco. La kuracisto faras incisiones en la haŭto kaj enmetas en la korpo vertebral balono kiu ŝveligis la ĝusta alteco por la restarigo de vertebral grandeco. Tiam la kutima cemento, sekure blokado pozicio.

kirurgia traktado

Bedaŭrinde, vi ne povas ĉiam trakti tiajn traŭmatoj konservativa metodoj. Se diagnozita kun frakturo de la vertebraro, kirurgio povas esti necesa en la okazaĵo ke ekzistas la risko de neurológicos komplikaĵoj.

Dum kirurgio la kirurgo faras resección de la vertebro partoj, kiuj lezas la nervo radikoj kaj la medolo ŝnuron, kaj en ilia loko metis metalo enplantas.

komplikaĵoj de kirurgio

Eĉ konsiderante ke moderna ekipaĵo havas grandan potencialon kaj kirurgoj - la sperto de tiaj operacioj, la enmiksiĝo rilatas al la potenciale danĝeraj, kiel en atingebla proksimeco estas la mjelo kaj nervoj.

Rezulte de la kuracado de la sekvaj komplikaĵoj povas ekesti kunpremo frakturo:

1. Kyphosis. Tiu aspekto de ĝibo en la torácica vertebraro. Ĉi komplikaĵo estas ofta en maljunaj pacientoj. Paciento ofte suferas doloron, povas esti problemoj en la sistemo cardiovascular, la tracto gastrointestinal aŭ pulmojn. Rapida laciĝo aroj en, estas manko de spiro.
2. Segmental malstabileco okazas plej ofte en la kazo malpliiĝis je pli ol 30% kiel rezulto de frakturo alteco de la vertebro. Kun ĉi tiu komplikaĵo ne nur havas doloron je ripozo kaj dum movado, sed ankaŭ la komenco de degeneraj-dystrophic procezoj en la spino.
3. Osto fragmentoj formitaj de la kompleksaj frakturoj povas konduki al neurológicos komplikaĵoj. Ili povas okazi tuj aŭ post iom da tempo. La simptomoj de tiaj malordoj estas doloro dum movado kaj trankvila, kaj ankaŭ la redukto aŭ kompleta perdo de sento kaj entumecimiento en la ekstremaĵoj.

Ju pli da tempo pasis de kiam la frakturo antaŭ traktado komencas, des pli granda la risko de diversaj komplikaĵoj.

konsekvencoj de frakturoj

Preciza antaŭdiron estas malfacile doni, se ekzistas frakturo de la vertebraro. La konsekvencoj eblas sufiĉe serioza. Kelkaj viktimoj ne kuras al la hospitalo kaj morti de medolo ŝoko, okazas kiel rezulto de vundo aŭ medolo ŝnuron rompo.

Se ĝi tuŝas la medolo ŝnuron, kiu estas la risko de paralizo. Pacientoj povas por longa tempo aŭ por la vivo perdi la kapablon movi sendepende.

Se simpla frakturo de la vertebraro, la konsekvencoj povas esti en la formo de artrozo aŭ intervertebral hernio. Por eviti tian konsekvencoj, aŭ por redukti ilin al minimumo, estas necese kontroli lian traktadon, plenumi kun ĉiuj rekomendoj de kuracistoj, speciale en la periodo de rehabilitación.

Rehabilitación post spino frakturo

Ne estas ĉiam ebla por eviti vundon; akcidento, kraŝo - kaj tie vi havas frakturon de la vertebraro. spino frakturo traktado devas finiĝi rehabilitación periodo. La celo de ĉi tiu limŝtono estas restaŭri la vundita vertebroj kaj la reveno de la iamaj ruliĝantaj vivstilon.

Por ĉi tiuj celoj, la kuracistoj recurrir al la sekvaj metodoj:

• Physiotherapy.
• Electrostimulation.
• Masaĝo.
• Nekutima efekto.
• Terapia ekzerco.

Nur vertebral frakturo povas esti plene integritaj alproksimiĝo gajni, rehabilitación akceli la resanigo procezo, malhelpi komplikaĵoj kaj restarigi movebleco.