De Quervain-malsano: simptomoj, diagnozo, traktado

De Quervain-malsano - patología karakterizita de inflamo de la tendenoj de la dikfingro. La malsano manifestiĝas iom post iom, diferencas tre malrapida evoluo. Foje antaŭ iri al la kuracisto prenas plurajn semajnojn aŭ eĉ monatojn.

Priskribo de la malsano

De Quervain-malsano (kronika tenosynovitis aŭ constrictive ligamento) - patología kiu karakterizas por laŭgrada estrechamiento de la kanalo, kie la tendenoj de la dikfingro. Malsano akompanita per inflamo de la tiel nomata tendeno ŝirmiloj. La malsano okazas rezulte de konstanta ŝarĝo sur la peniko, ofte lige kun la elfaro de profesiaj aktivecoj. Pro la doloro en pacientoj reduktas la kapablon por realigi iujn movadojn kun absolute la tuta mano.

Perioda redukto de antaŭbrako muskoloj ebligas flexion / etendo de la fingroj. Dum ĉi tiuj movadoj respondecas flexor tendeno (taŭga por la fingrojn tra la palmar surfaco) kaj extensor muskoloj (pasas tra la dorso de la mano). Transversa tendenoj ligamentoj disponigi reteno en la deziratan pozicion. La malantaŭa ligamento estas lokalizita sur la sama flanko de la peniko. Ĉiu grupo de tendenoj en la plej lasta en aparta kanalo. La dikfingro estas aktive implikita en la ĉiutaga vivo. Lia tendenoj alpreni la plej granda ŝarĝo. De Quervain-malsano provokas konsekvenca inflamo de ligamentoj, ilia engrosamiento kaj edemo. Rezulte, la kanalo iĝas tro malgranda, ne malsano simptomoj okazas paneo de la tuta mano.

Kio kaŭzas la evoluon de patologio?

La preciza kaŭzoj de tiu malsano restas malklara ĝis la fino. Ĝi supozas ke la konstanta ripeto de brosoj aktiveco (golfo, ĝardenado, infano zorgo) povas pligravigi tiun kondiĉon. Tial, foje la malsano nomiĝas "patrino pojno".

fakuloj ankaŭ sekrecias kelkaj faktoroj kontribuas al la disvolviĝo de patologio, nome:

• Lezo kaj mekanikaj damaĝoj al la peniko.
• Inflamatoria malsanoj de la artikoj naturo (artrito, artrozo).
• Konstantaj ŝarĝon sur la areo de la pojno artiko.
• Hormona ŝanĝas la korpo (ofte dum la menopaŭzo).
• Anatomia trajtoj de la musculoskeletal sistemo.

Kiu estas en risko?

La plej alta risko de evoluantaj tiu malsano en homoj en aĝo de 30 kaj ĝis ĉirkaŭ 50 jaroj. De Quervain-malsano estas ofte diagnozita en virinoj dum gravedeco kaj neonatal zorgo.

Kio signoj akompanita de patologio?

La ĉefa simptomo de tiu malsano estas doloro en la areo de la pojno de la dikfingro. Turnante la mano malkomforto povas pliigi. La doloro ofte donas en la antaŭbrako kaj kolo areo.

La stampo de la malsano estas konsiderata simptomo de Finkelstein. Viro tenante pugno, transdonis en liajn dikfingro. Se la sekva provo preni manon en la direkto sekvita de akra doloro, Vi povas konfirmi la de Quervain la (malsano).

La palpación de la artiko estas konata malgrandaj ŝvelaĵo, doloro sur la tuŝitaj flanko.

La ĉefa eraro multaj pacientoj ne estas konsiderataj petanta sperta prizorgo kaj inmovilización de ordinara peniko. Por ĉi tiuj celoj, la firme bandaĝoj, specialaj wristbands. En ĉi tiu kazo, la komenco de la malsano estas la kaŭzo de malkapablo. Pacientoj ne plenumas eĉ la plej konataj de internaj aferoj (ŝelo terpomoj, lavita, unbutton ktp. D.).

diagnozo

Ne devus esti lasita sen atento de Quervain-malsano. Simptomoj malsano montris dum pluraj sinsekvaj tagoj, devus alarmi kaj esti kaŭzo por tuja traktado al la kuracisto.

Dum la konsultado specialisto efektivigas fizikan ekzamenon de la tuŝitaj areo povas specifi kelkaj klarigante demandojn (kiam ekzistis dolorojn, iliaj eblaj kaŭzoj). Por konfirmi la diagnóstico la kuracisto faras pluraj testoj.

• Streĉas forkapto. Specialisto premas malsupren sur la dikfingro sur la malantaŭa flanko, jxetante gxin al la palmo de via mano. Ĉe absolute sana mano fingro devas rezisti la premon. En la kazo de patologio aperas turmentaj tuŝi.
• La kapablo teni objektoj. La paciento devus preni en ĉiu mano sur la temo. Se estas iom ektiro, favora mano estos pli granda forto por konservi la celon kiu povas diri pri la paciento.
• Radioterapio ekzameno povas ankaŭ konfirmi la malsanon de Quervain. Foto (bildo) manoj malkaŝas la ĉeeston de engrosamiento de molaj histoj, periosteum ŝanĝoj.

konservativa terapio

La unuaj pacientoj estas konsilitaj frua ĉesigo de ekzistantaj aktivecoj kun devigaj inmovilización de la areo tuŝita. Inmovilización peniko devus esti konstruita tiel ke la dikfingro estas ĉiam en kliniĝis pozicio relativa al la indico kaj duona. Por ĉi tiuj celoj, la plej bona solvo estas uzi la rolantaro, kiu estas aplikata al la mezo de la antaŭbrako. Tia inmovilización nur malhelpas la artikon de ebla vundo. Krome, la responda konservativa terapio devus esti efektivigita.

Inflamatoria ŝanĝoj ligamentoj subestas tiaj malsanoj kiel de Quervain-malsano. Traktado engaĝas la apliko de physiotherapeutic proceduroj (parafino, hydrocortisone ultrasonido). Ankaŭ, nomumita antiinflammatory drogoj ( "Ibuprofeno", "Naproxen"), esteroides injekto ( "hydrocortisone").

Kiam kirurgio estas bezonata?

Kirurgio rekomendas kiam konservativa terapio estas senefika aŭ havas lokon por esti duflanka implikiĝo.

La operacio estas efektivigita sub stabila-ŝtato kondiĉoj uzante lokan anestezon ebloj. Antaŭ la komenco de anestezo kuracisto rekte observas speciala markilo plej dolora areo. Tiam inputted procaine kaj ekzekutita transversaj areo de la tiel nomata styloid procezo, kiu trapasas tiun punkton. Blunt hoko tre zorge forigita al la subkutana histo kun vejnoj elmontrita malantaŭo ligamento. Ŝia kuracisto dissekcas kaj forigas parton. Ofte, post longedaŭra kurson de la malsano okazas tendeno adhesiones al la tendeno ingon. En ĉi tiu kazo, ĉiuj pikiloj estas excised. La vundo estas sutured, supermetita triangula bandaĝo. La kunkudroj estas forigataj post ĉirkaŭ 10 tagoj, fine reduktis laboro kapablo de 15 horoj.

Ĝi devus estimi ke la de Quervain la (malsano) estas kutime kaŭzita de patologia procezo en la zono de la ligamento nuligi. Se la rekta operacio, la paciento daŭre superŝarĝas la mano, la probablo de recidivo pliigas por plurfoje. Tial pacientoj estas instigitaj por redukti la agado, kaj foje eĉ ŝanĝi la tipon de profesia agado.

eblaj komplikaĵoj

Kio okazas se vi ne trakti la malsanon de Quervain la? Manojn super tempo pli kaj pli implikita en la patologia procezo, kaj la persono perdas la kapablon por labori familiara. Tial ĝi estas tiel grava en la evento de la primaraj simptomoj sugesta de malsano, serĉi kvalifikita helpo al la taŭga specialisto. En la kazo de kirurgio estas ankoraŭ malgranda probablo de okazo de komplikaĵoj kiel ekzemple la formado de dolora cikatro kaj de movadoj de la dikfingro.

preventaj mezuroj

Kiel malhelpi la progreson de la malsano? Unue, kuracistoj rekomendas al ĉiuj tiuj, kiuj apartenas al risko grupo, por redukti la fizikan ŝarĝo de tenante movadoj de la peniko. Krome, vi ne devus kuri artikon malsano inflamatoria naturo. Kiam vundo aŭ mekanikan damaĝon la peniko estas grave serĉi medicinan konsilon kaj sperti terapion. Nur konservante ĉiujn supre rekomendoj, Vi povas malhelpi la evoluon de malsano.

konkludo

En ĉi tiu artikolo, ni priskribis kion la simptomoj de la malsano estas akompanita de De Quervain. Operacio saluton patologio rekomendas en 80% de kazoj. Tamen, siatempe komencis konservativa traktado povas forigi la malsanon kaj minimumigi la disvolviĝo de komplikaĵoj.

Ni esperas ke ĉiuj informoj provizitaj estos por vi reale esti utila. Restu sana!